2025年廣西柳州醫(yī)保個人共濟賬戶使用規(guī)則如下:
一、 使用范圍
覆蓋對象 :支持配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬綁定使用。
支付場景 :用于支付廣西區(qū)內定點醫(yī)療機構門診、住院自費費用,以及定點零售藥店購藥、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費用。
二、 使用規(guī)則
扣款順序
優(yōu)先使用本人個人賬戶余額;
若不足則按家庭成員賬戶余額從多到少依次扣款。
居民醫(yī)保無個人賬戶時,直接使用其賬戶余額。
費用比例與限額
門診費用 :職工醫(yī)保按50%比例扣除,年累計限額400元;居民醫(yī)保按20%扣除,年累計限額200元。
藥品費用 :僅限醫(yī)保定點藥店,按20%比例扣除。
住院費用 :按60%比例由統(tǒng)籌基金支付,個人自付40%。
跨區(qū)域使用
支持廣西區(qū)內異地結算(如南寧為柳州職工醫(yī)保親屬就醫(yī)),但需提前完成異地備案。
線上繳費暫不支持跨統(tǒng)籌區(qū)家庭共濟。
三、 操作流程
線上辦理 :通過“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞枴裔t(yī)保服務平臺App或“廣西稅務12366”完成綁定。
線下辦理 :在定點醫(yī)療機構結算時,同時出示本人及授權人醫(yī)保碼或社??ㄗ詣涌劭睢?/p>
四、 注意事項
資金劃轉 :支持通過“廣西醫(yī)保錢包”APP或自助設備實現(xiàn)賬戶間資金劃轉。
自費項目不參與 :僅覆蓋醫(yī)保報銷后的自費部分(如特殊門診、高值藥品)。
身份驗證 :就醫(yī)時需實名認證,授權人賬戶余額不足需補足差額。
以上規(guī)則適用于廣西柳州地區(qū)醫(yī)保個人共濟賬戶使用,具體操作以官方最新通知為準。