1.職工醫(yī)保個人賬戶資金可為8類近親屬共濟(jì)使用;2.2025年海南居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人;3.家庭共濟(jì)開通需5步線上操作完成。
2025年海南五指山市居民醫(yī)保家庭共濟(jì)功能已全面上線,參保人可通過“海南醫(yī)?!毙〕绦蜷_通家庭共濟(jì)賬戶,使用職工醫(yī)保個人賬戶余額為配偶、父母、子女等8類近親屬繳納居民醫(yī)保或支付醫(yī)療費(fèi)用。操作流程包含賬戶綁定、成員添加、費(fèi)用代繳等環(huán)節(jié),需在2024年12月31日前完成集中繳費(fèi)。
一、家庭共濟(jì)賬戶開通流程
1. 線上操作步驟
- 綁定賬戶 | 關(guān)注“海南省社會保險(xiǎn)服務(wù)中心”公眾號,激活醫(yī)保電子憑證。 | 身份證、社???
- 創(chuàng)建共濟(jì)組 | 進(jìn)入“海南醫(yī)?!毙〕绦颍x擇“家庭共濟(jì)”并填寫創(chuàng)建信息。 | 戶口本(親屬關(guān)系證明)
- 邀請成員 | 輸入被邀請人姓名、身份證號,上傳親屬關(guān)系證明材料。 | 無(系統(tǒng)自動校驗(yàn))
- 審核確認(rèn) | 提交申請后,2-3個工作日內(nèi)完成審核。 | 無
- 使用權(quán)限 | 成員綁定成功后,可直接關(guān)聯(lián)繳費(fèi)或醫(yī)療消費(fèi)。 | 無
2. 成員加入條件
| 親屬類型 | 是否支持共濟(jì) | 需滿足條件 |
|---|
| 配偶、子女、父母 | ? | 提供戶口本或結(jié)婚證 |
| 祖父母、外祖父母 | ? | 需證明三代以內(nèi)直系關(guān)系 |
| 兄弟姐妹 | ? | 需同一父母或監(jiān)護(hù)人 |
| 非直系親屬 | ? | 不在共濟(jì)范圍內(nèi) |
二、居民醫(yī)保繳費(fèi)操作指南
1. 繳費(fèi)入口與步驟
| 入口方式 | 操作路徑 | 適用場景 |
|---|
| 海南醫(yī)保小程序 | 首頁→醫(yī)保個賬繳費(fèi)→共濟(jì)居民繳費(fèi) | 家庭共濟(jì)代繳 |
| 微信/支付寶 | 搜索“海南社保繳費(fèi)”→城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 個人自主繳費(fèi) |
| 銀行柜臺 | 攜帶身份證至海南省內(nèi)農(nóng)信社、工行等網(wǎng)點(diǎn) | 線下辦理 |
2. 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與時間
| 項(xiàng)目 | 2025年度標(biāo)準(zhǔn) | 關(guān)鍵時間節(jié)點(diǎn) |
|---|
| 個人繳費(fèi) | 400元/人 | 集中征繳期:2024年9月1日-12月31日 |
| 財(cái)政補(bǔ)貼 | 約610元/人(省級統(tǒng)籌) | 斷繳超3個月不可補(bǔ)繳 |
三、使用范圍與注意事項(xiàng)
1. 共濟(jì)適用范圍
| 允許用途 | 禁止用途 | 使用限制 |
|---|
| 繳納居民醫(yī)保費(fèi)、定點(diǎn)醫(yī)院門診費(fèi)用、藥店購藥 | 購買商業(yè)保險(xiǎn)、非醫(yī)療消費(fèi) | 僅限創(chuàng)建者賬戶余額,成員間不可互相使用 |
2. 特別說明
- 親屬參保要求:被共濟(jì)成員需已參加海南省基本醫(yī)保(含居民或職工醫(yī)保)。
- 賬戶優(yōu)先級:共濟(jì)支付時,優(yōu)先扣除個人賬戶余額,不足部分自費(fèi)。
- 撤銷權(quán)限:創(chuàng)建者可隨時通過小程序移除成員或關(guān)閉共濟(jì)功能。
通過家庭共濟(jì)政策,海南五指山市居民可最大化利用醫(yī)保個人賬戶資金,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。操作時需注意繳費(fèi)截止日期及親屬關(guān)系證明要求,確保流程合規(guī)高效。政策執(zhí)行細(xì)節(jié)可通過“海南醫(yī)?!毙〕绦蚧虍?dāng)?shù)蒯t(yī)保局咨詢獲取。