2025年西藏那曲醫(yī)保賬戶共濟在結(jié)算時的使用方式如下:
一、核心功能與操作流程
綁定與激活
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或“西藏醫(yī)保”小程序的“個人賬戶家庭共享”功能,將個人醫(yī)保賬戶余額(≥3000元)綁定至近親屬賬戶。綁定后無需額外授權(quán),可直接使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能。
跨省共濟支持
支持區(qū)外近親屬使用共濟資金,覆蓋全國范圍,可用于就醫(yī)購藥結(jié)算及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費。
二、結(jié)算具體使用方式
就醫(yī)結(jié)算
攜帶本人醫(yī)保卡或社??ǖ结t(yī)療機構(gòu),系統(tǒng)自動識別并分攤醫(yī)保個人賬戶與共濟賬戶余額。
自付部分(如藥品費、普通門診費)可通過醫(yī)保錢包自動結(jié)算,無需手動操作。
費用報銷流程
醫(yī)療機構(gòu)生成費用清單后,醫(yī)保系統(tǒng)自動審核并計算可報銷金額,從個人及共濟賬戶中扣除相應(yīng)費用。
需提交醫(yī)療記錄等材料,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核后完成報銷。
三、注意事項
僅限支付藥費、自費醫(yī)療費用及普通門診費,不可用于住院報銷或特殊門診。
跨省轉(zhuǎn)賬需通過醫(yī)保錢包完成,操作便捷且實時到賬。
以上信息綜合自西藏自治區(qū)人民政府官方政策及醫(yī)保服務(wù)平臺功能說明。