門診共濟(jì)賬戶和親情賬戶是兩個不同的概念,門診共濟(jì)賬戶可實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員間共濟(jì)使用,親情賬戶則是綁定在醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶
在2025年的新疆烏魯木齊,門診共濟(jì)賬戶和親情賬戶在功能、使用方式等方面存在明顯差異。門診共濟(jì)賬戶能讓參保職工的家庭成員在授權(quán)后使用其醫(yī)保個人賬戶余額支付相關(guān)費用,而親情賬戶主要用于代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證以及展碼支付等。以下將詳細(xì)介紹兩者的區(qū)別。
一、概念和功能
1. 門診共濟(jì)賬戶
門診共濟(jì)賬戶指職工基本醫(yī)療保險參保人以“授權(quán)”方式,把醫(yī)保個人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。其目的是實現(xiàn)家庭成員之間的醫(yī)保資金互助共濟(jì),擴(kuò)大了個人賬戶的使用范圍。以前個人賬戶只能參保人自己使用,現(xiàn)在近親屬在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用,都可以使用共濟(jì)賬戶支付。
2. 親情賬戶
親情賬戶是綁定在你的醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“親情賬戶”功能,可代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證。添加親情賬戶后,在陪同家中老人或小孩看病時,可以拿出自己的手機(jī),調(diào)出已綁定親人的醫(yī)保電子憑證,實現(xiàn)就醫(yī)、購藥等展碼支付。還能直接在手機(jī)上查詢家人的年度醫(yī)療費用、個稅大病扣除金額等信息。
二、使用條件
1. 門診共濟(jì)賬戶
使用門診共濟(jì)賬戶需同時具備兩個條件:一是進(jìn)行個人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)操作;二是授權(quán)人和使用人必須同時是本市基本醫(yī)療保險參保人。參保職工如需實行個人賬戶家庭成員共濟(jì),需要下載“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”App,進(jìn)入“服務(wù)大廳”,點擊“業(yè)務(wù)辦理”,再點擊“個人賬戶家庭共濟(jì)”,按提示進(jìn)行操作,建立醫(yī)保家庭共濟(jì)關(guān)系。
2. 親情賬戶
綁定親情賬戶沒有嚴(yán)格的參保限制,主要是通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP按流程綁定家庭成員信息即可。
三、使用范圍
1. 門診共濟(jì)賬戶
可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。還可用于支付家庭成員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、長期護(hù)理保險的費用。
2. 親情賬戶
主要用于在就醫(yī)、購藥時展碼支付,方便陪同家人看病時使用。也可用于查詢家人的年度醫(yī)療費用、個稅大病扣除金額等信息。
四、兩者區(qū)別對比表
| 對比項目 | 門診共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 概念 | 職工基本醫(yī)療保險參保人授權(quán)近親屬使用其醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金 | 綁定在醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶 |
| 功能 | 實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金互助共濟(jì),支付相關(guān)費用 | 代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證,展碼支付、查詢家人醫(yī)療信息 |
| 使用條件 | 授權(quán)操作,授權(quán)人和使用人須為本市基本醫(yī)保參保人 | 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP綁定家庭成員信息 |
| 使用范圍 | 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店個人負(fù)擔(dān)費用、家庭成員參保費用 | 就醫(yī)、購藥展碼支付及查詢信息 |
門診共濟(jì)賬戶和親情賬戶在2025年的新疆烏魯木齊發(fā)揮著不同的作用。門診共濟(jì)賬戶側(cè)重于醫(yī)保資金的家庭成員間互助使用,而親情賬戶更注重便捷的醫(yī)保電子憑證管理和支付查詢功能。了解兩者的區(qū)別,有助于參保人員更好地利用醫(yī)保政策,為家庭成員的健康保障提供便利。