7名近親屬可被綁定，每名親屬僅限一個賬戶授權
2025年山東淄博醫(yī)保個人賬戶共濟政策允許參保職工綁定多名家庭成員，但每名被綁定人僅能接受一個賬戶的授權，確保資金使用規(guī)范有序。
一、醫(yī)保賬戶共濟的綁定規(guī)則
1. 綁定數量限制
- 職工參保人最多可綁定7名近親屬，包括配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女及外孫子女。
- 每名被綁定人僅限接受一個參保人的授權，避免重復綁定導致的賬戶沖突。
2. 綁定成員資格
- 被綁定人需為山東省內基本醫(yī)保（含職工或居民醫(yī)保）參保人員。
- 中斷參保的職工無法綁定或繼續(xù)使用共濟賬戶，已綁定的親屬將同步失效。
| 對比項 | 2025年淄博政策 | 其他地區(qū)常見政策 |
|---|---|---|
| 綁定人數上限 | 7人 | 通常5-8人（如上海8人） |
| 親屬范圍 | 近親屬（含兄弟姐妹、祖孫等） | 直系親屬（配偶、父母、子女） |
| 跨統籌區(qū)使用 | 支持省內跨地市 | 部分僅限同城 |
二、共濟賬戶的使用場景與限制
1. 支付范圍
- 醫(yī)療費用：定點醫(yī)療機構門診/住院費用、定點藥店購藥等個人負擔部分。
- 居民醫(yī)保繳費：可為綁定親屬代繳居民醫(yī)保個人繳費。
2. 扣款規(guī)則
- 即時調用被綁定人賬戶：優(yōu)先使用被綁定人個人賬戶余額，不足時自動扣減共濟賬戶資金。
- 單次消費僅關聯一個共濟賬戶，不可同時混合多個賬戶資金。
三、操作流程與數據統計
1. 辦理方式
- 線上渠道：通過“醫(yī)保服務平臺”APP、淄博醫(yī)保微信公眾號等完成綁定。
- 線下渠道：醫(yī)保服務大廳為老年人等特殊群體提供協助。
2. 使用數據
2025年1-6月：淄博所屬的山東省內共濟人次達2.00億，金額261.77億元，其中跨地市使用占比約6.5%。
山東淄博醫(yī)保共濟政策通過擴大親屬范圍與細化綁定規(guī)則，在保障資金安全的前提下提升了家庭醫(yī)療保障靈活性。參保人需注意親屬唯一綁定限制及參保狀態(tài)關聯性，充分利用線上服務簡化流程。此舉不僅緩解了多子女家庭、跨代際照護等群體的醫(yī)療負擔，也為醫(yī)保資金的高效使用提供了新路徑。
