2025年，河北省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人員，其個人賬戶資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)藥費用，以及為其繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
在2025年，河北滄州的職工醫(yī)保參保人可以通過辦理個人賬戶共濟授權(quán)，將本人醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的資金用于支付配偶、父母、子女等近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用支出；也可用于為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費 。這項政策旨在提高醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率，實現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療保障互助共濟。
一、 共濟賬戶的使用范圍與對象
可共濟使用的費用范圍 共濟賬戶的資金主要用于支付近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生的、符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自付部分。這包括了普通門診、住院、門診慢特病、以及通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等渠道就醫(yī)購藥的自付費用 。一個重要的應(yīng)用是為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保費用 。
對比項
本人使用醫(yī)保
家人使用共濟賬戶
支付范圍
本人在定點醫(yī)藥機構(gòu)的合規(guī)醫(yī)療費用
近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)的合規(guī)醫(yī)療費用（個人自付部分）
支付項目
藥品、診療、耗材等
藥品、診療、耗材、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費
使用憑證
本人醫(yī)保電子憑證/社保卡 | 家人醫(yī)保電子憑證/社?？ǎńY(jié)算時關(guān)聯(lián)共濟賬戶） | | 資金來源 | 本人醫(yī)保個人賬戶 | 授權(quán)人（職工）的醫(yī)保個人賬戶 |
可綁定的近親屬范圍 可綁定的近親屬通常指職工參保人的配偶、父母、子女。辦理綁定時，需要提供雙方的關(guān)系證明，如戶口簿、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明等，以證實家庭成員關(guān)系的真實性 。
可使用的服務(wù)機構(gòu) 綁定成功后，家人可以在河北省內(nèi)乃至已開通跨省共濟的試點地區(qū)（統(tǒng)籌區(qū)）的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店使用該共濟賬戶資金進行結(jié)算 。這意味著在滄州參保的職工，其賬戶資金可用于在省內(nèi)其他城市或部分跨省試點地區(qū)就醫(yī)的家人。
二、 辦理共濟賬戶的流程與條件
辦理條件 辦理共濟授權(quán)的職工本人必須是河北省內(nèi)正常參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員，且個人賬戶狀態(tài)正常，有可用余額。被授權(quán)的近親屬也需正常參加基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保） 。
辦理所需材料 辦理時，通常需要準備以下材料：授權(quán)人（職工）和使用人（家人）的有效身份證件（身份證或社保卡）、證明雙方關(guān)系的材料（如戶口簿、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明等）。具體要求可能根據(jù)線上或線下辦理方式略有不同。
- 辦理流程步驟 目前，最便捷的方式是通過線上渠道辦理。具體步驟如下：搜索并登錄“河北智慧醫(yī)保”微信小程序或APP；進入“個人賬戶共濟”或“個人賬戶共濟管理”業(yè)務(wù)板塊；點擊“添加我的親屬”或類似按鈕，按要求填寫家庭成員信息，并上傳關(guān)系證明材料；提交申請，審核通過后即綁定成功 。線下辦理可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
三、 綁定后的使用與管理
如何使用共濟賬戶 綁定成功后，家人在就醫(yī)或購藥結(jié)算時，無需做額外操作。系統(tǒng)會自動識別其與授權(quán)人的共濟關(guān)系，在結(jié)算其個人負擔(dān)費用時，優(yōu)先使用其本人的醫(yī)保個人賬戶余額，若余額不足，則自動使用共濟賬戶（即授權(quán)人）的個人賬戶余額進行支付 。
共濟賬戶的管理 授權(quán)人可以隨時通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦?，在“賬戶共濟管理”頁面查看已綁定的授權(quán)親屬信息、共濟賬戶的消費記錄、余額變動等，實現(xiàn)對共濟資金的透明化管理 。
- 解除或變更綁定 若需解除綁定或添加/刪除家庭成員，授權(quán)人同樣可以通過“河北智慧醫(yī)保”小程序中的“個人賬戶共濟”功能進行操作，按照指引解除現(xiàn)有關(guān)系或重新添加新的家庭成員即可 。
這項政策通過盤活職工醫(yī)保個人賬戶的“沉淀資金”，有效減輕了家庭成員的醫(yī)療費用負擔(dān)，是門診共濟保障機制的重要組成部分。隨著“醫(yī)保錢包”等技術(shù)的應(yīng)用，共濟賬戶的使用正朝著更便捷、更廣泛的“全國共享”方向發(fā)展 ，為滄州乃至河北省的參保家庭提供了更加靈活和有力的醫(yī)療保障支持。