最多可綁定5人
2025年廣東汕尾醫(yī)保個人共濟賬戶支持綁定多名近親屬，并非只能扣一個。職工醫(yī)保參保人設立家庭共濟賬戶后，可將個人賬戶結余資金用于支付綁定家庭成員的醫(yī)療費用個人自付部分，綁定人數(shù)上限為5人，且被綁定成員僅限近親屬范圍。
一、綁定規(guī)則與范圍
綁定人數(shù)限制
- 每張職工醫(yī)?？ㄗ疃嗫山壎?strong>5名家庭成員，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 被綁定成員僅能被一名主綁人綁定，如需變更主綁人，需先由原主綁人解綁后重新操作。
共濟對象資格
- 需為職工醫(yī)保參保人的近親屬，且被綁定成員需正常參加基本醫(yī)療保險（職工或居民醫(yī)保均可）。
- 不包含配偶父母（如公公、婆婆、岳父、岳母）。
二、使用條件與場景
資金使用范圍
使用場景 具體說明 定點醫(yī)療機構就醫(yī) 支付門診、住院醫(yī)療費用中的個人自付部分，需使用患者本人醫(yī)?？?/strong>結算。 定點零售藥店購藥 支付藥品、醫(yī)療器械等個人負擔費用，需出示被共濟人醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡。 繳納居民醫(yī)保費用 可用共濟賬戶資金為綁定成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分。 購買商業(yè)健康保險 部分商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品支持使用個人賬戶余額支付，需符合當?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定。 使用限制
- 僅限個人賬戶資金：共濟資金來源于職工醫(yī)保個人賬戶結余，不可使用統(tǒng)籌基金。
- 實名就醫(yī)要求：就醫(yī)購藥時必須使用本人醫(yī)?？?/strong>，冒用他人醫(yī)?？▽儆凇懊懊歪t(yī)”，將面臨法律處罰。
三、辦理方式與流程
線上辦理渠道
- 醫(yī)保服務平臺APP：登錄后進入“個人業(yè)務辦理”→“醫(yī)保賬戶家庭綁定”，填寫家庭成員信息并提交。
- 微信/支付寶小程序：通過“城市服務”→“醫(yī)保綜合”→“家庭共濟綁定”功能操作，支持身份證、社?？ㄐ畔⒑蓑?。
- 當?shù)蒯t(yī)保部門官網(wǎng)：在“社保業(yè)務辦理”板塊選擇“個人賬戶家庭共享”，上傳家庭成員關系證明材料。
線下辦理材料
- 主綁人身份證、社?？ㄔ皬陀〖?；
- 被綁定成員身份證、社?？瓣P系證明（如戶口本、結婚證、出生醫(yī)學證明等）；
- 填寫《職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟申請表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構服務窗口提交。
四、跨省共濟與注意事項
跨省使用支持
汕尾市已開通醫(yī)保個人賬戶跨省共濟功能，綁定的省外近親屬可在定點醫(yī)藥機構直接結算個人自付費用，無需額外備案。常見問題提示
- 解綁與變更：主綁人可隨時通過線上渠道解綁成員，重新綁定需間隔1個自然月。
- 余額查詢：通過“醫(yī)保服務平臺APP”或線下自助終端查詢共濟賬戶收支明細。
- 法律風險：嚴禁使用共濟賬戶購買非醫(yī)療用品或虛假就醫(yī)套現(xiàn)，違規(guī)者將被暫停共濟資格并追繳資金。
醫(yī)保個人共濟賬戶是提高家庭醫(yī)療保障效率的重要舉措，參保人可根據(jù)家庭需求合理綁定成員，優(yōu)先為老年人、慢性病患者等高頻使用者配置額度。使用時需嚴格遵守實名就醫(yī)原則，確保醫(yī)?；鸷弦?guī)使用。