截至2025年，江蘇泰州特殊門診政策尚未將輔助生殖技術(shù)全面納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，僅部分特定項(xiàng)目可享受有限費(fèi)用減免。
江蘇泰州地區(qū)對(duì)于輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療保障政策目前處于逐步探索階段，尚未實(shí)現(xiàn)特殊門診的全面覆蓋，但針對(duì)部分符合條件的患者群體，已推出針對(duì)性醫(yī)療補(bǔ)助措施，具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合地方醫(yī)保動(dòng)態(tài)調(diào)整情況。
一、泰州輔助生殖醫(yī)療保障現(xiàn)狀
政策覆蓋范圍
泰州市現(xiàn)行的特殊門診病種目錄中，輔助生殖技術(shù)未被整體納入，但不孕癥基礎(chǔ)治療（如促排卵藥物、基礎(chǔ)檢查）可通過普通門診醫(yī)保按比例報(bào)銷。對(duì)于試管嬰兒等高成本技術(shù)，僅限參加商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或特定企業(yè)職工福利計(jì)劃的人員可申請(qǐng)部分費(fèi)用補(bǔ)貼。特殊群體補(bǔ)助政策
針對(duì)符合計(jì)劃生育政策且存在醫(yī)學(xué)指征的不孕不育家庭，泰州市衛(wèi)健委聯(lián)合民政部門提供一次性醫(yī)療補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：補(bǔ)助對(duì)象條件 補(bǔ)助金額（元） 覆蓋項(xiàng)目 低收入家庭 最高5000 術(shù)前檢查+促排卵藥物 獨(dú)生子女傷殘家庭 最高8000 含1次取卵手術(shù)費(fèi)用 軍人配偶 最高10000 覆蓋胚胎培養(yǎng)及移植 醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作情況
泰州市目前僅泰州市人民醫(yī)院和靖江市婦幼保健院兩家機(jī)構(gòu)具備開展輔助生殖技術(shù)的資質(zhì)，且均未開通特殊門診直接結(jié)算通道，患者需全額墊付后憑發(fā)票申請(qǐng)補(bǔ)助。
二、政策限制與突破方向
技術(shù)準(zhǔn)入門檻
現(xiàn)行政策僅認(rèn)可第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)，對(duì)于第三代胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGD） 等前沿技術(shù)，需經(jīng)市級(jí)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)特批后方可申請(qǐng)補(bǔ)助，且審批周期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月。費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制對(duì)比
與省內(nèi)其他城市相比，泰州的政策存在明顯差異：城市 試管嬰兒報(bào)銷比例 年度限額（萬元） 是否納入特殊門診 南京 50% 3 是 蘇州 30% 2 部分納入 泰州 0% 1（補(bǔ)助形式） 否 未來政策展望
根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障"十四五"規(guī)劃》，泰州已啟動(dòng)輔助生殖醫(yī)保支付可行性研究，預(yù)計(jì)2026年可能將宮腔內(nèi)人工授精（IUI） 納入試點(diǎn)，但試管嬰兒全面覆蓋仍需等待省級(jí)統(tǒng)籌政策落地。
江蘇泰州在輔助生殖醫(yī)療保障領(lǐng)域仍處于起步階段，當(dāng)前政策以定向補(bǔ)助為主，尚未形成系統(tǒng)性覆蓋，但隨著生育支持政策的持續(xù)推進(jìn)，未來有望逐步擴(kuò)大保障范圍，減輕不孕不育家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。