截至2025年，海南昌江共有2家主要公立醫(yī)院和多家基層醫(yī)療機構具備外科醫(yī)保定點資質。

2025年，海南昌江地區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院中，具備外科服務能力的主要有昌江黎族自治縣人民醫(yī)院和昌江縣中西醫(yī)結合醫(yī)院，這兩家均為二級甲等公立醫(yī)院，承擔著區(qū)域內主要的外科診療任務。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心也具備基礎外科處置能力，并納入醫(yī)保定點范圍，滿足居民常見外科疾病治療需求。以下為詳細說明：

一、昌江黎族自治縣人民醫(yī)院

1. 醫(yī)院概況
   昌江黎族自治縣人民醫(yī)院是昌江縣唯一一家綜合性二級甲等公立醫(yī)院，也是海南省跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算定點醫(yī)院。醫(yī)院位于昌江黎族自治縣石碌鎮(zhèn)建設北路6號，設有普外科、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科等外科?？?，能夠開展各類外科手術及急危重癥救治。

2. 醫(yī)保定點范圍
   該院為醫(yī)保定點醫(yī)院，覆蓋海南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并支持跨省異地醫(yī)保結算。外科相關住院、門診、手術等費用均可按規(guī)定報銷。

3. 外科特色與能力
   醫(yī)院配備現(xiàn)代化手術室及重癥監(jiān)護設施，外科團隊經(jīng)驗豐富，可開展闌尾切除、疝氣修補、骨折內固定、膽囊切除等常規(guī)手術，以及部分高難度外科手術。

二、昌江縣中西醫(yī)結合醫(yī)院

1. 醫(yī)院概況
   昌江縣中西醫(yī)結合醫(yī)院為二級甲等中西醫(yī)結合公立醫(yī)院，是昌江地區(qū)重要的醫(yī)保定點醫(yī)院之一。醫(yī)院設有外科、骨傷科、肛腸科等外科相關科室，擅長中西醫(yī)結合治療外科疾病。

2. 醫(yī)保定點范圍
   該院同樣納入海南省醫(yī)保定點體系，支持城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷，外科診療項目全面覆蓋。

3. 外科特色與能力
   醫(yī)院在創(chuàng)傷外科、骨傷科、肛腸外科等領域具有特色，采用中西醫(yī)結合方法促進術后康復，尤其適合慢性外科疾病及術后調理患者。

三、基層醫(yī)療機構外科醫(yī)保定點情況

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心也具備基礎外科處置能力，如清創(chuàng)縫合、小腫物切除、外傷處理等，并納入醫(yī)保定點范圍。以下為部分代表性機構：

四、醫(yī)保報銷政策與注意事項

1. 報銷范圍
   海南昌江地區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院的外科診療項目，包括門診、住院、手術、藥品等費用，均按海南省醫(yī)保政策執(zhí)行報銷。不同等級醫(yī)院報銷比例略有差異，二級醫(yī)院報銷比例高于一級醫(yī)院。

2. 異地就醫(yī)
   非本地參保人員在昌江醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，需提前辦理異地就醫(yī)備案，方可享受直接結算服務。

3. 備案與查詢
   參保人員可通過“海南醫(yī)保”小程序、國家醫(yī)保服務平臺APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構查詢醫(yī)保定點醫(yī)院名單及報銷政策。

2025年，海南昌江外科醫(yī)保定點醫(yī)院以昌江黎族自治縣人民醫(yī)院和昌江縣中西醫(yī)結合醫(yī)院為核心，輔以多家基層衛(wèi)生院，構建了覆蓋城鄉(xiāng)的外科醫(yī)療服務網(wǎng)絡。居民可根據(jù)病情輕重選擇合適醫(yī)院，享受便捷的醫(yī)保報銷服務。隨著海南省醫(yī)保政策不斷完善，昌江地區(qū)外科醫(yī)療資源將更加豐富，為居民健康保駕護航。