選擇醫(yī)院、準(zhǔn)備材料、提交申請(qǐng)、審核認(rèn)定
在寧夏辦理2025年門診特殊病種（門特）的流程中，首先需要選擇具有門特認(rèn)定資格的醫(yī)院，并準(zhǔn)備好相關(guān)材料如身份證、社保卡及疾病診斷證明等?；颊咝杼峤簧暾?qǐng)并經(jīng)過醫(yī)院和醫(yī)保部門的審核認(rèn)定。
一、了解政策
- 確認(rèn)病種范圍
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等42種門診慢特病納入報(bào)銷。
- 掌握?qǐng)?bào)銷比例
城鎮(zhèn)職工75%、城鄉(xiāng)居民60%，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。
二、準(zhǔn)備材料
- 有效身份證件或社?？?/li>
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
- 病歷資料或檢查資料
| 材料名稱 | 形式 | 提交方式 |
|---|---|---|
| 身份證件或社保卡 | 原件+復(fù)印件 | 線上/線下提交 |
| 《門診慢特病申請(qǐng)表》 | 原件 | 線上/線下提交 |
| 疾病診斷證明書 | 復(fù)印件 | 線上/線下提交 |
三、申請(qǐng)與審核
- 選擇醫(yī)院進(jìn)行申請(qǐng)
可通過“我的寧夏”政務(wù)APP查詢定點(diǎn)醫(yī)院名單。
- 提交申請(qǐng)至醫(yī)保窗口
患者需填寫申請(qǐng)表，并附上所有必要的病歷資料。
- 審核流程
醫(yī)院初審后，由醫(yī)保部門進(jìn)行最終審批。
四、享受待遇
- 領(lǐng)取門特證
- 就醫(yī)時(shí)按規(guī)定享受報(bào)銷待遇
完成上述步驟后，參保人員即可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診特殊病種的報(bào)銷政策，這不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性和便利性。確保所有材料真實(shí)準(zhǔn)確，有助于加快審核速度，使患者早日獲得應(yīng)有的醫(yī)療保障。