門診共濟賬戶用于個人及家庭醫(yī)療費用分擔，親情賬戶則實現家庭成員醫(yī)保代繳功能。
2025年湖南衡陽的醫(yī)保政策中，門診共濟賬戶通過統(tǒng)籌機制擴大保障范圍，允許直系親屬共用個人賬戶資金；親情賬戶則聚焦綁定家庭成員身份，實現門診費用代扣與結算服務。兩者互補提升家庭醫(yī)療便利性，但使用規(guī)則、覆蓋場景及賬戶性質存在顯著差異。
一、門診共濟賬戶
定義與核心功能
門診共濟賬戶基于職工醫(yī)保個人賬戶結余資金，支持參保人及其配偶、子女、父母共同支付門診費用。2025年衡陽政策強化了共濟范圍，允許跨醫(yī)療機構（如社區(qū)醫(yī)院、三甲醫(yī)院）使用，覆蓋藥品、檢查及治療項目。對比項 門診共濟賬戶2025年衡陽政策 資金來源 職工醫(yī)保個人賬戶劃撥 使用范圍 定點醫(yī)療機構門診、藥店購藥 綁定對象 直系親屬（配偶、父母、子女） 支付上限 年度累計不超過個人賬戶余額80% 適用人群 衡陽市職工醫(yī)保參保人 使用規(guī)則與限制
需通過湖南醫(yī)保公共服務平臺完成親屬關系備案，共濟資金僅限本地定點機構使用。2025年新政強調：異地就醫(yī)暫不支持共濟支付，且賬戶余額不可提現或轉賬。政策改革方向
衡陽計劃2025年將慢性病門診報銷比例從60%提至70%，共濟賬戶同步覆蓋特病管理服務，減輕長期用藥負擔。
二、親情賬戶
定義與核心功能
親情賬戶通過醫(yī)保電子憑證綁定親屬身份（如兒童、老人），實現代繳門診費用及醫(yī)保結算。2025年衡陽拓展綁定范圍至祖孫三代，支持掃碼支付、診間直結，覆蓋全市公立醫(yī)院及基層衛(wèi)生中心。對比項 親情賬戶2025年衡陽政策 門診共濟賬戶 賬戶性質 身份綁定工具 資金共用賬戶 支付方式 醫(yī)保電子憑證掃碼代繳 直接劃扣個人賬戶資金 適用場景 無智能手機人群門診結算 家庭內部分攤醫(yī)療支出 綁定人數 最多5名親屬 僅限直系親屬 資金流動 不涉及賬戶余額 依賴個人賬戶資金池 操作流程與限制
綁定需在國家醫(yī)保服務平臺APP完成人臉驗證，單次代繳上限為500元。2025年新增限制：綁定親屬需在衡陽參保，且僅支持普通門診，急診與住院需獨立結算。技術優(yōu)化重點
2025年衡陽推廣“無感支付”模式，親情賬戶自動關聯信用就醫(yī)服務，縮短排隊時間超50%。
兩種賬戶協(xié)同降低家庭醫(yī)療成本：共濟賬戶活化沉淀資金，親情賬戶破除數字鴻溝。衡陽2025年政策將持續(xù)細化分級診療與賬戶聯動機制，推動“小病不出社區(qū)、大病精準共濟”的目標落地。