截至2025年，甘孜州門(mén)特患者可在全州18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受放化療服務(wù)，覆蓋所有縣（市），其中5家具備三維適形放療能力。
隨著醫(yī)療資源的持續(xù)投入，甘孜藏族自治州已建立起覆蓋城鄉(xiāng)的門(mén)特（門(mén)診特殊疾病）放化療服務(wù)體系，重點(diǎn)提升腫瘤患者的就近治療可及性。通過(guò)醫(yī)保政策傾斜、設(shè)備升級(jí)和人才引進(jìn)，高原地區(qū)的放化療條件顯著改善，患者年均報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)75%-90%。
（一）服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分布
- 三級(jí)醫(yī)院：州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)院為核心，配備直線加速器、CT模擬定位機(jī)等設(shè)備。
- 縣級(jí)醫(yī)院：16家縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化療室，康定、丹巴等4縣新增放療科室。
機(jī)構(gòu)類(lèi)型 數(shù)量 覆蓋區(qū)域 核心設(shè)備 三級(jí)綜合醫(yī)院 2 康定市 直線加速器、PET-CT 縣級(jí)放療中心 4 東部4縣 三維適形放療設(shè)備 基層化療點(diǎn) 12 西部偏遠(yuǎn)縣 生物安全柜、輸液泵 遠(yuǎn)程協(xié)作機(jī)制
通過(guò)5G遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，華西醫(yī)院等省級(jí)機(jī)構(gòu)每月開(kāi)展疑難病例指導(dǎo)，2025年累計(jì)完成會(huì)診320例次。
（二）醫(yī)保支持政策
報(bào)銷(xiāo)范圍
- 化療藥物：含紫杉醇、卡鉑等48種國(guó)談藥品，藏藥制劑納入報(bào)銷(xiāo)試點(diǎn)。
- 放療項(xiàng)目：調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）單次補(bǔ)助600元，普通放療補(bǔ)助300元。
結(jié)算流程
持門(mén)特認(rèn)定表和醫(yī)保電子憑證，可實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算，偏遠(yuǎn)地區(qū)推行“代申報(bào)”服務(wù)。
（三）技術(shù)能力與局限
- 高原適應(yīng)性改進(jìn)
針對(duì)氧濃度低的特性，化療方案調(diào)整遵循劑量修正指南，放療分割次數(shù)平均增加15%。
- 現(xiàn)存短板
質(zhì)子治療等尖端技術(shù)仍需外轉(zhuǎn)，部分靶向藥物配送周期長(zhǎng)達(dá)7-10天。
甘孜州通過(guò)構(gòu)建多層級(jí)醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)和差異化醫(yī)保政策，基本實(shí)現(xiàn)門(mén)特放化療服務(wù)“縣域清零”。未來(lái)需進(jìn)一步優(yōu)化設(shè)備運(yùn)維成本和藏漢雙語(yǔ)健康教育，縮小與平原地區(qū)的診療差距。