?2025年山西晉中職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍已擴(kuò)大至近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女),而親情賬戶僅支持代展示醫(yī)保電子憑證,不涉及資金共用。?
?共濟(jì)賬戶?與?親情賬戶?是醫(yī)保體系中的兩項(xiàng)便民功能,但二者在用途、綁定規(guī)則和資金流向等方面存在顯著差異。?共濟(jì)賬戶?通過(guò)授權(quán)實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭成員共用,適用于支付近親屬就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用;?親情賬戶?則解決無(wú)智能手機(jī)群體使用醫(yī)保電子憑證的問(wèn)題,僅提供代展示服務(wù)。
一、?共濟(jì)賬戶?的核心功能
?資金授權(quán)共享?
- 職工醫(yī)保參保人可通過(guò)“?山西醫(yī)保?”微信公眾號(hào)或省級(jí)公共服務(wù)平臺(tái),將個(gè)人賬戶部分基金授權(quán)給近親屬使用。
- 被授權(quán)人可使用共濟(jì)資金支付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,或繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)用。
?適用范圍擴(kuò)展?
2024年9月起,共濟(jì)范圍從直系親屬(配偶、父母、子女)擴(kuò)大至近親屬,包括兄弟姐妹、祖父母等8類關(guān)系。
?資金流向限制?
共濟(jì)資金僅限用于醫(yī)療相關(guān)支出,不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬至非醫(yī)療用途。
二、?親情賬戶?的便民特性
?電子憑證代管?
通過(guò)“?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?”APP綁定家庭成員信息,代老人、兒童等展示醫(yī)保電子憑證,解決實(shí)體卡攜帶問(wèn)題。
?全國(guó)通用性?
支持跨參保地綁定,但需確保被綁定人已參加國(guó)內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
?無(wú)資金關(guān)聯(lián)?
親情賬戶僅提供醫(yī)保碼展示功能,不涉及個(gè)人賬戶資金共用,結(jié)算時(shí)仍需使用被綁定人自身賬戶或共濟(jì)資金。
三、?核心區(qū)別對(duì)比?
?功能定位?
- ?共濟(jì)賬戶?:實(shí)現(xiàn)資金跨賬戶使用,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
- ?親情賬戶?:簡(jiǎn)化醫(yī)保電子憑證使用流程,提升就醫(yī)便利性。
?綁定規(guī)則?
- ?共濟(jì)賬戶?需主動(dòng)授權(quán)資金共享,且為“一對(duì)一”綁定(如子女僅能被父母一方綁定)。
- ?親情賬戶?支持“一對(duì)多”綁定(如父母可同時(shí)綁定子女和老人)。
?政策更新?
2025年山西晉中進(jìn)一步優(yōu)化共濟(jì)賬戶清算流程,支持跨省異地資金結(jié)算,而親情賬戶無(wú)此類調(diào)整。
?共濟(jì)賬戶?與?親情賬戶?互為補(bǔ)充,共同構(gòu)建多層次醫(yī)保服務(wù)體系。職工醫(yī)保參保人可結(jié)合家庭需求靈活選擇:若需資金支持,優(yōu)先開(kāi)通?共濟(jì)賬戶?;若需協(xié)助家人就醫(yī),則綁定?親情賬戶?。兩項(xiàng)功能均需通過(guò)官方渠道辦理,確保信息準(zhǔn)確性與資金安全。