無需本人親自辦理
2025年廣西門診特殊慢性病（以下簡稱“門診特病”）辦理支持本人辦理或委托代辦，線上線下渠道均無需本人到場。
一、辦理方式與渠道
1. 辦理主體
- 本人辦理：參保人可直接通過線上平臺或線下網(wǎng)點(diǎn)提交申請。
- 委托代辦：需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書，無需本人到場。
2. 線上辦理渠道
| 平臺名稱 | 操作路徑 |
|---|---|
| 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳 | 服務(wù)目錄→個(gè)人服務(wù)→我要辦→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定 |
| 廣西醫(yī)保APP | 更多→慢病業(yè)務(wù)→門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定 |
| 廣西醫(yī)保微信公眾號/小程序 | 醫(yī)保大廳→業(yè)務(wù)辦理→門診慢性病待遇資格認(rèn)定申請 |
| 廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺 | 搜索“門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定”→在線辦理 |
3. 線下辦理渠道
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：提交材料至醫(yī)?？苹蛑付ù翱?。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：攜帶材料到參保地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口。
二、申辦材料
1. 基礎(chǔ)材料
- 醫(yī)保電子憑證/身份證/社?？ǎùk需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書）。
- 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》（需經(jīng)治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章）。
2. 病歷與診斷材料
- 近兩年病歷資料（出院記錄、手術(shù)記錄、門診病歷等，僅提供門診病歷時(shí)需補(bǔ)充疾病診斷證明）。
- 確診所需檢查報(bào)告（如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等）。
三、病種范圍與認(rèn)定流程
1. 保障病種
共38種，包括：
- 常見慢性病：高血壓（高危/非高危組）、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。
- 重癥疾病：惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植抗排異治療、血友病、重型地中海貧血等。
2. 認(rèn)定流程
| 步驟 | 說明 |
|---|---|
| 提交申請 | 線上上傳材料或線下提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)保窗口 |
| 受理審核 | 材料齊全即時(shí)受理，專家評審18個(gè)工作日內(nèi)完成（“快捷辦”病種3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)） |
| 結(jié)果反饋 | 通過短信通知認(rèn)定結(jié)果，通過后可直接享受待遇 |
四、注意事項(xiàng)
1. 年審與變更
- 自動年審：除耐藥性結(jié)核病外，37種病種由系統(tǒng)自動年審，無需提交材料。
- 定點(diǎn)變更：每年可變更一次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過線上平臺或線下窗口辦理。
2. 異地就醫(yī)
- 跨省轉(zhuǎn)診：備案到期后需提交繼續(xù)治療意見及病歷，延長備案有效期6個(gè)月。
- 異地辦理：可通過線上平臺提交異地確診材料，無需返回參保地。
參保人可根據(jù)自身情況選擇線上或線下渠道，委托代辦時(shí)需確保材料完整。通過認(rèn)定后，門診特病費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷，有效減輕長期治療負(fù)擔(dān)。