兒童濕疹平均病程約6-12個(gè)月，需綜合管理皮膚屏障與過(guò)敏因素。
濕疹治療需結(jié)合保濕、藥物干預(yù)及環(huán)境控制，急性期以抗炎為主，慢性期側(cè)重修復(fù)，長(zhǎng)期管理需規(guī)避誘因并定期隨訪。
一、基礎(chǔ)護(hù)理與日常管理
皮膚保濕
- 每日使用無(wú)香精保濕劑（如凡士林、神經(jīng)酰胺霜），洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。
- 避免過(guò)熱環(huán)境，水溫控制在37℃以下，沐浴時(shí)間＜10分鐘。
衣物與環(huán)境
- 穿著純棉、寬松衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)摩擦刺激。
- 室內(nèi)濕度維持40%-60%，減少塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。
| 對(duì)比項(xiàng) | 急性期（紅腫滲出） | 慢性期（干燥增厚） |
|---|---|---|
| 保濕劑選擇 | 低黏度乳液 | 高黏度軟膏 |
| 藥物配合 | 短期弱效激素 | 中效激素+修復(fù)劑 |
| 頻率 | 每日 2-3 次 | 每日 1-2 次 |
二、藥物治療方案
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素：短期使用（1-2周）控制炎癥，按嚴(yán)重程度分級(jí)選擇（如氫化可的松、地奈德）。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：非激素類(lèi)替代（如他克莫司），適用于面部、褶皺部位。
系統(tǒng)用藥
- 抗組胺藥：西替利嗪等緩解瘙癢，夜間可配合口服。
- 抗生素：繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用（如莫匹羅星軟膏）。
三、病因調(diào)控與預(yù)防
過(guò)敏原規(guī)避
- 食物排查：牛奶、雞蛋等常見(jiàn)過(guò)敏原需通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)逐步排除。
- 環(huán)境監(jiān)測(cè)：定期清潔床品，使用防螨寢具。
免疫調(diào)節(jié)
- 益生菌：部分研究提示可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)（需遵醫(yī)囑選擇菌株）。
- 疫苗接種：流感疫苗可能減少濕疹加重的誘因。
：兒童濕疹需個(gè)體化方案，家長(zhǎng)應(yīng)記錄誘發(fā)因素并定期復(fù)診調(diào)整策略，避免長(zhǎng)期單一用藥或過(guò)度清潔，重點(diǎn)關(guān)注皮膚屏障修復(fù)與過(guò)敏管理。