2025年海南陵水門(mén)診特病辦理需準(zhǔn)備5類(lèi)核心材料
在陵水申報(bào)門(mén)診特殊疾病待遇，需提交身份證明、疾病診斷材料、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表及其他輔助材料，材料齊全后可至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保窗口或線上平臺(tái)辦理。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件（正反面），未成年人需提供戶(hù)口本及監(jiān)護(hù)人身份證。
- 委托他人代辦時(shí)，需附加委托書(shū)和代辦人身份證。
醫(yī)保參保證明
提供有效的海南省社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的門(mén)診病歷、住院病歷（含出院小結(jié)）及病理報(bào)告，需加蓋醫(yī)院公章。
- 部分病種需提供專(zhuān)項(xiàng)檢查結(jié)果（如CT、基因檢測(cè)等）。
疾病分類(lèi)證明
填寫(xiě)《海南省門(mén)診特殊病種認(rèn)定表》，由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字確認(rèn)。
| 病種類(lèi)型 | 需補(bǔ)充材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、放化療記錄 | 長(zhǎng)期有效 |
| 高血壓Ⅲ期 | 近半年血壓監(jiān)測(cè)記錄 | 1年 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查報(bào)告 | 2年 |
三、申請(qǐng)與審批表單
《門(mén)診特病待遇申請(qǐng)表》
從陵水醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取，填寫(xiě)后需粘貼1寸免冠照片。
異地就醫(yī)備案（如涉及）
異地就診者需提前備案，提供異地安置證明或轉(zhuǎn)診單。
四、其他輔助材料
經(jīng)濟(jì)困難證明
低保戶(hù)、特困人員需提交民政部門(mén)出具的低收入證明，可減免部分費(fèi)用。
復(fù)查材料
部分病種需定期復(fù)查，如腎功能衰竭患者需提供近3個(gè)月透析記錄。
五、辦理流程注意事項(xiàng)
提交方式
- 線下：陵水縣醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上：通過(guò)“海南醫(yī)?！盇PP上傳掃描件，10個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
時(shí)效性
材料需在診斷明確后6個(gè)月內(nèi)提交，逾期需重新評(píng)估。
陵水門(mén)診特病待遇申報(bào)需確保材料真實(shí)完整，建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局了解病種目錄更新動(dòng)態(tài)。若材料不全，需在15個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，避免影響待遇享受時(shí)間。
