?配偶、父母、子女等近親屬可通過醫(yī)保錢包功能共享職工醫(yī)保個人賬戶資金,用于就醫(yī)購藥或代繳居民醫(yī)保費。?
2025年江西宜春職工醫(yī)保參保人可通過?家庭共濟?機制,將個人賬戶余額授權給近親屬使用。共濟資金可用于支付定點醫(yī)療機構的個人負擔費用、定點藥店購藥費用,以及為家屬代繳居民醫(yī)保費。需通過線上平臺辦理授權,且使用范圍限于江西省內(nèi)。
一、?共濟家屬范圍與資格?
?適用人群?
- ?授權人?:宜春市職工醫(yī)保參保人(含在職、退休、靈活就業(yè)人員)。
- ?被共濟人?:需為授權人的?配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?,且已參加江西省基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保)。
- ?限制?:配偶的父母不在共濟范圍內(nèi)。
?資金使用規(guī)則?
- 被共濟人就醫(yī)時優(yōu)先使用本人賬戶余額,不足部分從共濟賬戶扣款。
- 共濟資金?不可用于報銷?,僅支付個人自付部分。
二、?辦理流程與材料?
?線上辦理渠道?
- ?江西智慧醫(yī)保APP?:下載后進入【家庭共濟】模塊,填寫被共濟人信息并提交承諾書。
- ?“江西醫(yī)療保障”微信公眾號?:通過【醫(yī)保查詢辦理】→【家庭賬戶共濟授權登記】完成綁定。
?所需材料?
- 授權人及被共濟人的?身份證號、姓名、醫(yī)保參保信息?。
- 無需提交紙質(zhì)材料,需在線簽署《個人鄭重承諾》。
?代繳居民醫(yī)保費?
綁定后,可進入【賬戶共濟代繳】為家屬繳納2025年度居民醫(yī)保費,需確保家屬未重復繳費。
三、?使用限制與注意事項?
?地域限制?
共濟資金僅限?江西省內(nèi)?使用,跨省異地就醫(yī)暫不支持。
?結(jié)算方式?
被共濟人需憑本人?醫(yī)保電子憑證?或社??ㄔ诙c機構實名使用。
?其他注意事項?
- 授權人或被共濟人醫(yī)保關系終止時,共濟關系自動解除。
- 代繳居民醫(yī)保費前,需確認家屬?未通過其他渠道繳費?,避免重復。
職工醫(yī)保家庭共濟政策有效提升了個人賬戶資金使用效率,但需注意?共濟≠共用醫(yī)保待遇?,被共濟人仍按自身參保類型享受報銷比例。建議通過官方平臺實時查詢綁定狀態(tài)及資金流向,確保合規(guī)使用。