可以。根據(jù)2025年湖北宜昌醫(yī)保政策,職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟支持綁定近親屬(包括公婆、岳父母等),但需滿足雙方均為湖北省內(nèi)參保人員且賬戶狀態(tài)正常等條件。公婆若為宜昌市或省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)參保人,可通過線上或線下渠道完成綁定,使用授權(quán)人的醫(yī)保賬戶余額支付醫(yī)療費用。
一、政策適用范圍與條件
1.綁定對象
- 近親屬定義:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。
- 地域限制:僅限湖北省內(nèi)參保人員,跨省參保的公婆無法綁定。
2.參保狀態(tài)要求
- 授權(quán)人(職工醫(yī)保參保人)需處于正常繳費狀態(tài),且已激活醫(yī)保電子憑證。
- 公婆需為正常參保的職工或居民醫(yī)保人員,并激活醫(yī)保電子憑證。
3.綁定方式
- 線上:通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序或“鄂匯辦”APP操作。
- 線下:攜帶雙方身份證或社保卡至宜昌市醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。
二、使用場景與規(guī)則
1.支付范圍
| 應(yīng)用場景 | 支持內(nèi)容 | 限制說明 |
|---|---|---|
| 醫(yī)療費用 | 定點醫(yī)院住院、門診、藥店購藥的個人負擔部分 | 不含公共衛(wèi)生費用、健身/養(yǎng)生消費 |
| 保險繳費 | 可支付公婆參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分(2025 年標準為 400 元/人) | 需在集中繳費期內(nèi)完成綁定 |
2.結(jié)算規(guī)則
- 優(yōu)先級:系統(tǒng)按綁定時間順序扣款,最后綁定的賬戶優(yōu)先使用。
- 余額不足:自動切換至下一順位賬戶,但單次結(jié)算僅使用單一賬戶余額。
3.特殊情形
- 異地就醫(yī):若公婆在省內(nèi)其他地市就醫(yī),需確保就醫(yī)醫(yī)院已開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
- 解綁限制:線上解綁需滿足綁定滿3個月的時限要求。
三、操作流程與注意事項
1.綁定步驟
- 授權(quán)人登錄“湖北醫(yī)療保障”小程序,進入“個人賬戶共濟”模塊。
- 輸入公婆的身份證號、醫(yī)保參保地等信息完成綁定。
2.使用流程
- 公婆持本人醫(yī)保卡或電子憑證結(jié)算費用。
- 系統(tǒng)自動扣除授權(quán)人賬戶余額,不足部分由公婆自行支付。
3.風險提示
- 賬戶凍結(jié):若公婆醫(yī)保狀態(tài)異常(如欠費),共濟關(guān)系將暫停。
- 違規(guī)使用:嚴禁冒名就醫(yī)或套取現(xiàn)金,違者按醫(yī)保法規(guī)處理。
四、常見問題解答
1.能否同時綁定多位親屬?
是。授權(quán)人可綁定最多6名使用人,但公婆需與其他親屬共享賬戶余額。
2.公婆為省外參保能否綁定?
否。僅支持湖北省內(nèi)參保人員。
3.新生兒能否加入共濟?
是。新生兒參保后即可綁定,但需確保其醫(yī)保狀態(tài)正常。
宜昌市職工醫(yī)保家庭共濟政策通過擴大綁定范圍至近親屬,顯著提升了醫(yī)保資金的使用效率。公婆作為近親屬,只要符合參保條件并完成綁定,即可合法使用授權(quán)人的醫(yī)保賬戶余額支付醫(yī)療費用或繳納居民醫(yī)保。建議參保人優(yōu)先通過線上渠道操作,并關(guān)注賬戶余額及醫(yī)保狀態(tài)變化,以確保共濟關(guān)系持續(xù)有效。