2025年新疆喀什共濟醫(yī)保個人繳費比例為工資的2%,單位繳納比例為6%,城鄉(xiāng)居民年度繳費標(biāo)準為380元/人。
2025年喀什地區(qū)共濟醫(yī)??劭罘绞阶裱?strong>個人與單位共擔(dān)、城鄉(xiāng)居民定額繳費”原則,覆蓋職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩類人群,具體執(zhí)行細則由新疆醫(yī)保局統(tǒng)一制定,喀什地區(qū)結(jié)合實際調(diào)整實施。
一、職工醫(yī)??劭钜?guī)則
繳費基數(shù)
- 職工以本人上年度月平均工資為基數(shù),低于喀什社平工資60%的按60%核定,高于300%的按300%封頂。
- 單位繳費基數(shù)為職工工資總額,需全員參保。
扣款比例與流程
項目 個人承擔(dān)比例 單位承擔(dān)比例 備注 基本醫(yī)保 2% 6% 按月從工資代扣代繳 大病補充 0.5% 1% 年度累計超起付線觸發(fā) 靈活就業(yè)人員按8.5%全額自繳(含基本醫(yī)保和大病補充)。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)??劭钜?guī)則
繳費標(biāo)準
- 普通居民:380元/年,財政補助640元/人;
- 學(xué)生兒童:260元/年,財政補助同普通居民;
- 低保對象:個人繳納190元,財政補助830元。
扣款方式
- 集中征繳期為每年9-12月,通過“新疆稅務(wù)”APP、社區(qū)代收或銀行柜臺繳納;
- 新生兒出生90天內(nèi)參??勺匪莩錾?dāng)月待遇。
三、特殊政策與注意事項
跨制度轉(zhuǎn)換
- 職工轉(zhuǎn)居民醫(yī)保需先停保,差額部分補繳;
- 斷繳3個月內(nèi)補繳可恢復(fù)待遇,逾期設(shè)6個月等待期。
共濟賬戶使用
個人賬戶余額可為家庭成員支付門診費用,但住院報銷仍限參保人本人。
2025年喀什共濟醫(yī)保通過差異化繳費和財政補貼實現(xiàn)全覆蓋,職工以工資比例扣款確??沙掷m(xù)性,城鄉(xiāng)居民定額繳費降低門檻。參保人需關(guān)注年度基數(shù)調(diào)整與征繳期,合理利用共濟功能優(yōu)化家庭醫(yī)療支出。