2025年廣西貴港家庭共濟(jì)醫(yī)保的扣款規(guī)則如下:
一、扣款順序原則
優(yōu)先使用個(gè)人賬戶 :門診費(fèi)用按50%比例從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶扣除,年累計(jì)限額400元;藥品費(fèi)用按20%比例扣除,年累計(jì)限額200元。
家庭賬戶分?jǐn)?/strong> :若本人賬戶余額不足,系統(tǒng)自動(dòng)按家庭成員醫(yī)保個(gè)人賬戶余額從多到少順序扣款。
經(jīng)濟(jì)狀況優(yōu)先 :同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi),系統(tǒng)優(yōu)先扣除主賬戶或經(jīng)濟(jì)狀況較好的家庭成員賬戶。
二、特殊情形處理
無個(gè)人賬戶成員 :居民醫(yī)保無個(gè)人賬戶的直接使用賬戶余額;職工醫(yī)保無個(gè)人賬戶的需自付差額。
統(tǒng)籌基金支持 :住院費(fèi)用按60%比例從統(tǒng)籌基金扣除,個(gè)人自付40%,若統(tǒng)籌基金不足可轉(zhuǎn)用家庭共濟(jì)賬戶資金。
三、注意事項(xiàng)
綁定流程 :通過“貴港市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)或網(wǎng)上服務(wù)大廳完成家庭成員綁定。
自動(dòng)結(jié)算 :在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別并啟動(dòng)家庭共濟(jì)功能,無需額外操作。
以上規(guī)則適用于廣西貴港地區(qū)醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶的日常使用,具體執(zhí)行可能因政策調(diào)整略有差異,建議以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。