2025年廣西桂林醫(yī)保改革中，共濟(jì)門診與親情賬戶的覆蓋人群差異顯著，前者面向職工醫(yī)保參保人，后者擴(kuò)展至家庭成員共享。
在醫(yī)保政策優(yōu)化背景下，兩者均旨在提升個(gè)人賬戶資金使用效率，但功能定位與操作規(guī)則存在本質(zhì)區(qū)別。共濟(jì)門診側(cè)重職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的統(tǒng)籌使用，而親情賬戶允許綁定親屬（如配偶、子女、父母）直接調(diào)用賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。
一、核心功能對(duì)比
適用對(duì)象
- 共濟(jì)門診：僅限廣西桂林職工醫(yī)保參保人，個(gè)人賬戶資金可授權(quán)給同一統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的其他職工使用。
- 親情賬戶：支持職工與居民醫(yī)保參保人綁定家庭成員，實(shí)現(xiàn)跨賬戶支付，覆蓋范圍更廣。
資金流向
- 共濟(jì)門診：資金仍歸屬于授權(quán)人，僅臨時(shí)劃撥給被授權(quán)人使用。
- 親情賬戶：資金可直接劃轉(zhuǎn)至綁定親屬賬戶，無使用時(shí)限。
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)門診 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 綁定關(guān)系 | 單向授權(quán)（1對(duì)1） | 多向綁定（1對(duì)多） |
| 支付場(chǎng)景 | 僅限門診/藥店 | 門診、住院、購藥均可 |
| 結(jié)算權(quán)限 | 需授權(quán)人確認(rèn) | 綁定后親屬自主使用 |
二、使用規(guī)則與限制
額度管理
- 共濟(jì)門診：年度授權(quán)上限為個(gè)人賬戶余額的50%，且單次支付不得超過500元。
- 親情賬戶：無比例限制，但綁定親屬累計(jì)使用額不得超過主賬戶年繳存額。
辦理流程
- 共濟(jì)門診：需通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交授權(quán)申請(qǐng)，審核周期為3個(gè)工作日。
- 親情賬戶：線上即時(shí)綁定，生效時(shí)間僅需1小時(shí)。
共濟(jì)門診更適合短期資金周轉(zhuǎn)需求，而親情賬戶在長(zhǎng)期家庭醫(yī)療支出分擔(dān)上更具優(yōu)勢(shì)。兩者均需注意醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目的支付限制，且不可疊加使用同一筆資金。政策細(xì)節(jié)可能隨廣西醫(yī)保局動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議通過官方渠道核實(shí)最新規(guī)則。