可以
2025年寧夏石嘴山醫(yī)保共濟(jì)賬戶可以享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo),具體政策如下:
報(bào)銷(xiāo)范圍與方式
普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo) :參保人可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付門(mén)診費(fèi)用(掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)等),家庭成員(配偶、父母、子女)也可共享該賬戶資金用于門(mén)診支付。
門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo) :符合門(mén)診慢特病條件的費(fèi)用,需單獨(dú)申請(qǐng),報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)按寧夏醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。
報(bào)銷(xiāo)比例與限制
普通門(mén)診 :
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心):報(bào)銷(xiāo)比例60%;
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):報(bào)銷(xiāo)比例70%。
個(gè)人賬戶使用規(guī)則 :
僅限本人使用醫(yī)保卡申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),但可共享個(gè)人賬戶余額給直系親屬。
家庭共濟(jì)不增加統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)額度,僅提高個(gè)人賬戶資金利用率。
政策覆蓋與辦理
覆蓋范圍 :全國(guó)約80%的統(tǒng)籌地區(qū)支持家庭共濟(jì),寧夏石嘴山具體規(guī)則由地方醫(yī)保局制定,建議通過(guò)官方渠道確認(rèn)。
辦理方式 :需在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)通家庭共濟(jì)功能,綁定直系親屬。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持門(mén)診報(bào)銷(xiāo),但需滿足賬戶余額使用規(guī)則,且報(bào)銷(xiāo)比例因醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)而異。建議通過(guò)寧夏醫(yī)療保障部門(mén)獲取最新政策細(xì)節(jié)。