最多可綁定8名家庭成員
2025年河北張家口家庭共濟醫(yī)保政策允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權給配偶、父母、子女等近親屬使用,覆蓋門診、住院及購藥費用,實現(xiàn)家庭醫(yī)療資源互助共享。
一、使用范圍
1. 覆蓋人群
| 親屬類型 | 具體范圍 | 政策依據(jù) |
|---|---|---|
| 直系親屬 | 配偶、父母、子女 | |
| 近親屬 | 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 |
2. 支付范圍
- 定點醫(yī)療機構(gòu)門診/住院個人自付部分
- 定點零售藥店購藥費用
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費代繳
二、綁定流程
線上操作
- 1.注冊登錄通過“河北智慧醫(yī)?!蔽⑿?支付寶小程序或國家醫(yī)保服務平臺APP注冊賬號并登錄。
- 2.綁定親屬進入“個人賬戶共濟”模塊,點擊“添加我的親屬”,填寫親屬姓名、身份證號及關系。
- 3.提交審核系統(tǒng)自動校驗親屬參保狀態(tài),審核通過后即可使用。
線下操作
攜帶身份證、戶口本等材料至張家口醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
三、使用方式
1. 就醫(yī)結(jié)算
- 家人就醫(yī)時使用本人醫(yī)???電子憑證,系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款。
- 若共濟賬戶余額不足,需自行支付差額。
2. 跨省使用
河北職工醫(yī)保個人賬戶支持跨省共濟,外省參保親屬可通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”綁定后使用。
四、注意事項
1. 賬戶限制
- 僅限職工醫(yī)保個人賬戶資金共濟,居民醫(yī)保無個人賬戶不可共濟。
- 醫(yī)??ǎùa)不可共用,僅資金共享。
2. 余額管理
需確保共濟賬戶余額充足,不足部分需自費補繳。
3. 政策時效
集中繳費期(9-12月)代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費可享待遇,逾期需補繳并可能有等待期。
張家口家庭共濟醫(yī)保通過線上線下便捷綁定,有效盤活職工醫(yī)保個人賬戶資金,減輕家庭醫(yī)療負擔。使用時需注意親屬參保狀態(tài)、賬戶余額及跨省使用條件,確保合規(guī)享受政策紅利。