2025年四川甘孜共濟(jì)賬戶扣款比例為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的2%-5%
2025年四川甘孜州共濟(jì)賬戶的扣款機(jī)制主要基于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)，遵循自愿原則，通過醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)完成，資金專項(xiàng)用于家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支付，具體扣款規(guī)則涉及比例設(shè)定、劃轉(zhuǎn)對象、使用范圍等多維度管理。
一、扣款基本規(guī)則
扣款比例與基數(shù)
共濟(jì)賬戶扣款以職工醫(yī)保參保人的個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為基準(zhǔn)，按2%-5%的比例劃轉(zhuǎn)，具體比例由參保單位或個(gè)人在政策允許范圍內(nèi)自主選擇?；鶖?shù)上限為甘孜州上年度社會(huì)平均工資的300%，下限為60%。表：2025年甘孜州共濟(jì)賬戶扣款比例與基數(shù)對照表
參保類型 繳費(fèi)基數(shù)下限（元/月） 繳費(fèi)基數(shù)上限（元/月） 扣款比例范圍 企業(yè)職工 3,800 19,000 2%-5% 機(jī)關(guān)事業(yè)單位 4,200 21,000 2%-5% 靈活就業(yè)人員 3,800 19,000 3%-5% 劃轉(zhuǎn)對象與條件
共濟(jì)賬戶資金僅限劃轉(zhuǎn)至直系親屬（配偶、父母、子女）的醫(yī)保個(gè)人賬戶，需滿足以下條件：- 劃轉(zhuǎn)雙方均為甘孜州基本醫(yī)保參保人；
- 授權(quán)人個(gè)人賬戶余額需超過當(dāng)?shù)刈畹土舸鏄?biāo)準(zhǔn)（通常為500元）；
- 通過醫(yī)保服務(wù)平臺或線下經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成共濟(jì)關(guān)系綁定。
扣款時(shí)間與方式
扣款實(shí)行按月劃轉(zhuǎn)，與職工醫(yī)保費(fèi)繳納同步進(jìn)行，由醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)從授權(quán)人個(gè)人賬戶扣除，無需手動(dòng)操作。若當(dāng)月個(gè)人賬戶余額不足，則暫停劃轉(zhuǎn)，次月補(bǔ)足后自動(dòng)恢復(fù)。
二、資金使用范圍
醫(yī)療費(fèi)用支付
共濟(jì)賬戶資金可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分，包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等，但非醫(yī)療支出（如保健品）不可使用。跨區(qū)域使用限制
甘孜州共濟(jì)賬戶資金僅限州內(nèi)使用，若家庭成員在異地就醫(yī)，需先辦理異地就醫(yī)備案，方可通過共濟(jì)賬戶結(jié)算，否則需自費(fèi)后回參保地報(bào)銷。表：共濟(jì)賬戶資金使用范圍對比
使用場景 是否支持 額外條件 州內(nèi)門診 是 需持醫(yī)保卡或電子憑證 州內(nèi)住院 是 符合醫(yī)保報(bào)銷政策 異地門診（已備案） 是 備案生效且醫(yī)院為定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 購買商業(yè)健康保險(xiǎn) 否 —
三、特殊情況處理
賬戶解綁與變更
若需終止共濟(jì)關(guān)系或變更綁定對象，授權(quán)人可通過四川醫(yī)保APP或經(jīng)辦窗口申請，變更后次月生效，已劃轉(zhuǎn)資金不受影響。余額繼承與清退
授權(quán)人去世后，共濟(jì)賬戶剩余資金可由法定繼承人申請一次性支取，或轉(zhuǎn)入繼承人醫(yī)保個(gè)人賬戶（需為甘孜州參保人）。若繼承人非參保人，資金將退回至醫(yī)保統(tǒng)籌基金。
2025年四川甘孜州共濟(jì)賬戶扣款機(jī)制通過精準(zhǔn)比例設(shè)定、嚴(yán)格對象管理和靈活使用規(guī)則，實(shí)現(xiàn)了家庭醫(yī)療資源的合理調(diào)配，既減輕了成員就醫(yī)負(fù)擔(dān)，又確保了醫(yī)保資金的規(guī)范運(yùn)行。