家庭共濟(jì)賬戶與親情賬戶是完全不同的醫(yī)保服務(wù)功能。
家庭共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保參保人通過授權(quán),將個人賬戶歷年結(jié)余資金共享給配偶、父母、子女等家庭成員,用于支付其就醫(yī)購藥個人負(fù)擔(dān)費用的資金共享機(jī)制;親情賬戶是綁定在本人醫(yī)保賬戶下的家庭成員子賬戶,用于代為展示家人醫(yī)保電子憑證、查詢醫(yī)療費用等便捷服務(wù),不涉及資金共享。
一、核心功能差異
家庭共濟(jì)賬戶:資金共享
- 職工醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金可授權(quán)家庭成員使用,支付其在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店購藥的個人負(fù)擔(dān)費用。
- 共濟(jì)對象需為授權(quán)人的配偶、父母、子女,且雙方均為基本醫(yī)療保險參保人。
親情賬戶:憑證代管
- 綁定后可通過本人手機(jī)展示家庭成員的醫(yī)保電子憑證,實現(xiàn)就醫(yī)、購藥“展碼支付”,無需攜帶實體卡。
- 支持查詢家庭成員年度醫(yī)療費用、個稅大病扣除金額等信息。
二、使用條件與范圍對比
| 對比項 | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 授權(quán)主體 | 職工醫(yī)保參保人(需個人賬戶有歷年結(jié)余) | 任意基本醫(yī)療保險參保人 |
| 使用主體 | 配偶、父母、子女(需為基本醫(yī)保參保人) | 配偶、父母、子女、祖父母等家庭成員 |
| 核心作用 | 共享個人賬戶資金,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān) | 代管醫(yī)保電子憑證,提升就醫(yī)便捷性 |
| 資金使用限制 | 僅限支付個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療/購藥費用 | 不涉及資金使用,僅展示憑證和查詢信息 |
| 統(tǒng)籌區(qū)要求 | 通常需在同一統(tǒng)籌區(qū)參保(以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)) | 無統(tǒng)籌區(qū)限制,國內(nèi)參保即可 |
三、辦理與操作方式
家庭共濟(jì)賬戶辦理
- 通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指定平臺(如政務(wù)服務(wù)APP、微信公眾號)提交申請,填寫共濟(jì)成員信息并完成授權(quán)。
- 需確認(rèn)授權(quán)人個人賬戶狀態(tài)正常,被授權(quán)人已參加基本醫(yī)療保險。
親情賬戶綁定
- 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“親情賬戶”功能添加家庭成員,上傳關(guān)系證明材料(如戶口本、出生證明)并完成核驗。
- 綁定后可直接在手機(jī)端調(diào)用家庭成員醫(yī)保電子憑證,支持多人綁定同一家庭成員。
四、關(guān)鍵注意事項
資金與憑證分離
家庭共濟(jì)僅共享個人賬戶資金,就醫(yī)時仍需使用本人醫(yī)保憑證享受待遇;親情賬戶僅代管憑證,不影響資金歸屬。
獨立辦理與互不影響
親情賬戶綁定不自動開通家庭共濟(jì),需單獨申請;兩者可獨立存在,例如父母一方綁定親情賬戶,另一方授權(quán)共濟(jì)。
合規(guī)使用要求
嚴(yán)禁冒用他人醫(yī)保憑證就醫(yī),家庭共濟(jì)資金僅限合規(guī)醫(yī)療費用;親情賬戶使用需出示本人與家庭成員身份證明。
家庭共濟(jì)賬戶與親情賬戶分別解決醫(yī)保資金共享和憑證使用便捷性問題,市民可根據(jù)需求單獨或同時辦理。辦理前需確認(rèn)當(dāng)?shù)鼐唧w政策,確保家庭成員符合參保條件,避免混淆功能導(dǎo)致使用受限。