急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄
2011年發(fā)布的相關(guān)細則中明確規(guī)定，寧夏兒童重大疾病醫(yī)療保障人群是具有寧夏戶籍，患有特定疾病的0 - 14周歲（含14周歲）參加基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)兒童，這些特定疾病即為門診特殊病種兒童病種范圍，包括急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄。以下將詳細介紹這些疾病。
（一）白血病類
- 急性淋巴細胞白血病 急性淋巴細胞白血病是一種起源于淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能，同時也可侵及骨髓外的組織，如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。在兒童群體中較為常見，其癥狀可能包括發(fā)熱、貧血、出血、骨痛等。
- 急性早幼粒細胞白血病 急性早幼粒細胞白血病是急性髓細胞白血病的一種特殊類型，具有特定的染色體異常和基因改變。它的特點是起病急驟，出血傾向明顯，容易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。早期診斷和治療對于改善預后至關(guān)重要，治療方法通常包括化療、維甲酸和砷劑等。
（二）先天性心臟病類
- 先天性房間隔缺損 先天性房間隔缺損是指原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存。較小的房間隔缺損可能沒有明顯癥狀，較大的缺損可能導致兒童生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心力衰竭等。
- 先天性室間隔缺損 先天性室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，是指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損的臨床表現(xiàn)取決于缺損大小、分流量多少以及肺血管阻力。小型室間隔缺損可能無癥狀，大型室間隔缺損可能導致呼吸困難、多汗、喂養(yǎng)困難等。
- 先天性動脈導管未閉 先天性動脈導管未閉是一種較常見的先天性心血管畸形，動脈導管是胎兒時期肺動脈與主動脈之間的正常血流通道。出生后，一般在數(shù)月內(nèi)自行閉合，若持續(xù)不閉合則形成動脈導管未閉。動脈導管未閉可導致肺循環(huán)血量增加，增加心臟負擔，嚴重時可引起心力衰竭。
- 先天性肺動脈瓣狹窄 先天性肺動脈瓣狹窄是指肺動脈瓣發(fā)育異常，瓣葉增厚、粘連，導致右心室與肺動脈之間的血流受阻。輕度肺動脈瓣狹窄可能沒有癥狀，重度狹窄可能導致兒童活動耐力下降、發(fā)紺、暈厥等。
| 疾病名稱 | 所屬類別 | 癥狀表現(xiàn) | 影響 |
|---|---|---|---|
| 急性淋巴細胞白血病 | 白血病類 | 發(fā)熱、貧血、出血、骨痛等 | 抑制正常造血功能，侵及骨髓外組織 |
| 急性早幼粒細胞白血病 | 白血病類 | 起病急驟，出血傾向明顯 | 易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC） |
| 先天性房間隔缺損 | 先天性心臟病類 | 小型可能無癥狀，大型可致生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等 | 影響心臟功能和兒童生長發(fā)育 |
| 先天性室間隔缺損 | 先天性心臟病類 | 小型可能無癥狀，大型可致呼吸困難、多汗等 | 增加心臟負擔，嚴重時引起心力衰竭 |
| 先天性動脈導管未閉 | 先天性心臟病類 | 可導致肺循環(huán)血量增加 | 增加心臟負擔，嚴重時引起心力衰竭 |
| 先天性肺動脈瓣狹窄 | 先天性心臟病類 | 輕度可能無癥狀，重度可致活動耐力下降等 | 影響心臟功能和兒童活動能力 |
對于患有上述門診特殊病種的兒童，及時的診斷和治療非常關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的身體狀況，如有異常及時就醫(yī)。了解這些疾病的相關(guān)知識，有助于提高對兒童健康的重視和保障。