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在2025年山東威海，醫(yī)保共濟賬戶并非個人賬戶。醫(yī)保個人賬戶是職工醫(yī)保參保人員自己使用的賬戶，里面的資金是個人繳納和單位繳納按一定比例劃入形成的，原本只能由參保人本人使用。而醫(yī)保共濟賬戶是為了實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療費用共濟互助設(shè)立的，職工醫(yī)保參保人可以將個人賬戶的部分資金授權(quán)給近親屬使用，這樣近親屬在符合規(guī)定的情況下能使用授權(quán)人的賬戶資金支付醫(yī)療費用或繳納醫(yī)保費等。
（一）醫(yī)保個人賬戶與共濟賬戶的概念
- 醫(yī)保個人賬戶：職工醫(yī)保參保人在繳納醫(yī)保費用時，一部分會進入統(tǒng)籌賬戶，另一部分則進入個人賬戶。個人賬戶里的資金可用于在定點醫(yī)藥機構(gòu)看病買藥等符合規(guī)定的醫(yī)療費用支出。例如，參保人在藥店購買感冒藥，就可以使用個人賬戶里的錢支付藥費。
- 醫(yī)保共濟賬戶：是為了發(fā)揮醫(yī)保資金的共濟作用，讓家庭成員之間可以互助使用資金。職工醫(yī)保參保人可以將自己個人賬戶歷年結(jié)余資金，通過綁定近親屬的方式，使近親屬在看病就醫(yī)等符合規(guī)定的場景下使用這部分資金。比如，參保人的父母在看病時，如果自己賬戶資金不足，可以使用參保人共濟賬戶里的資金支付費用。
（二）兩者的區(qū)別
| 對比項 | 醫(yī)保個人賬戶 | 醫(yī)保共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 使用主體 | 參保人本人 | 參保人的近親屬（配偶、子女、父母、配偶父母） |
| 資金來源 | 個人繳納部分和單位繳納按比例劃入部分 | 職工醫(yī)保參保人個人賬戶歷年結(jié)余資金 |
| 使用范圍 | 參保人本人在定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療費用、部分地區(qū)可用于購買商業(yè)健康保險等 | 近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療費用、繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費等 |
| 綁定要求 | 無需綁定 | 需要參保人通過指定渠道（如“威海醫(yī)保局”微信公眾號、“愛山東”APP等）綁定近親屬 |
（三）辦理方式差異
- 個人賬戶：職工醫(yī)保參保人在參加醫(yī)保時，個人賬戶自動生成，無需額外辦理手續(xù)。
- 共濟賬戶：需要參保人進行一系列操作來完成綁定。以“愛山東”APP為例，參保人進入“愛山東”APP、微信或支付寶小程序，首頁搜索“魯醫(yī)?！?，點擊進入；點擊“家庭個賬共濟”，閱讀并勾選《承諾書》，確認開戶信息無誤后，建立家庭共濟賬號；確認本人及家庭成員滿足相關(guān)政策要求后，點擊“添加家庭成員”，輸入家庭成員姓名及身份證號，選擇參保地、家庭關(guān)系等信息后，即可完成綁定。
2025年山東威海的醫(yī)保共濟賬戶和個人賬戶有著明顯的區(qū)別。了解兩者的差異，有助于參保人更好地利用醫(yī)保政策，合理使用醫(yī)保資金，為家庭成員的健康提供保障。