職工醫(yī)保個人賬戶資金可按綁定順序自動劃扣近親屬醫(yī)療費用及醫(yī)保繳費
2025年吉林四平醫(yī)保家庭共濟扣款需通過賬戶綁定實現(xiàn),共濟人(職工醫(yī)保參保人)與被共濟人(近親屬)完成綁定后,系統(tǒng)按預(yù)設(shè)順序從共濟人個人賬戶劃扣費用,支持就醫(yī)購藥及醫(yī)保繳費場景,覆蓋省內(nèi)及跨省參保親屬。
一、扣款核心要素
1. 共濟范圍與條件
- 人員范圍:近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)。
- 參保要求:共濟人需參加職工醫(yī)保,被共濟人需參加基本醫(yī)保(職工或居民)。
- 地域要求:省內(nèi)參保親屬直接綁定;跨省參保親屬需通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬實現(xiàn)共濟。
2. 繳費標準與扣款場景
| 場景類型 | 扣款標準 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 居民醫(yī)保繳費 | 普通居民400元/年;特困人員、孤兒0元;低保對象等250元/年。 | 城鄉(xiāng)居民(含學(xué)生兒童、成人及資助參保人員)。 |
| 就醫(yī)購藥 | 按實際發(fā)生的個人負擔(dān)部分,從共濟人個人賬戶劃扣。 | 所有綁定的近親屬。 |
| 職工醫(yī)保繳費 | 個人繳納比例2%(計入個人賬戶),由單位代扣代繳。 | 職工醫(yī)保參保人(共濟人本人)。 |
二、扣款操作流程
1. 賬戶綁定(前置步驟)
- 線上辦理:通過醫(yī)保服務(wù)平臺APP、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保公眾號進入“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”模塊,填寫親屬身份證號、關(guān)系等信息提交綁定。
- 線下辦理:攜帶雙方身份證、醫(yī)??ㄖ?strong>醫(yī)保大廳窗口辦理,支持老年人等特殊群體。
2. 扣款順序設(shè)置
被共濟人可在“共濟賬戶管理”中設(shè)置扣款優(yōu)先級,系統(tǒng)按順序從第一、第二、第三順位共濟人賬戶劃扣,直至費用結(jié)清。
3. 具體扣款場景操作
- 就醫(yī)購藥:被共濟人使用本人醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證結(jié)算,系統(tǒng)自動觸發(fā)共濟扣款,需確保已綁定且共濟人賬戶余額充足。
- 代繳醫(yī)保費:通過“吉林稅務(wù)社保繳費”微信小程序或銀行柜臺,選擇“共濟繳費”,輸入被共濟人信息后完成扣款。
- 跨省共濟:共濟人通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬至省外親屬,親屬收到后用于本地醫(yī)療費用支付。
三、注意事項
- 賬戶安全:共濟僅涉及個人賬戶資金,統(tǒng)籌基金不可共濟;需妥善保管醫(yī)??艽a,避免泄露。
- 憑證要求:代買藥時需出示雙方身份證明,就醫(yī)必須使用被共濟人本人醫(yī)???/strong>。
- 政策時效:集中繳費期為2024年9月1日-2025年2月28日,逾期可能影響待遇享受;跨省共濟需確認雙方參保地已開通醫(yī)保錢包功能。
醫(yī)保家庭共濟通過綁定機制實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療資源共享,操作便捷且覆蓋范圍廣,建議參保人及時通過線上渠道完成綁定,確保家庭成員就醫(yī)及繳費需求高效解決。