2025年湖北省針對(duì)特殊病種學(xué)生兒童的特殊待遇主要體現(xiàn)在醫(yī)療救助和醫(yī)保政策調(diào)整兩方面,具體如下:
一、醫(yī)療救助計(jì)劃
民大醫(yī)院專項(xiàng)救助
湖北民族大學(xué)附屬民大醫(yī)院自2025年4月至10月,為0-17歲特殊兒童(含0-6歲孤獨(dú)癥兒童)提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù),名額共200個(gè)??祻?fù)訓(xùn)練費(fèi)用直接減免,覆蓋肢體殘疾、智力障礙、語(yǔ)言障礙等兒童。
二、醫(yī)保政策調(diào)整
報(bào)銷比例提升
職工醫(yī)保 :基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例達(dá)95%,三級(jí)醫(yī)院60%-70%;
居民醫(yī)保 :一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷90%,三級(jí)醫(yī)院60%-70%;
特殊病種 :如惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等,報(bào)銷比例統(tǒng)一提高至95%。
支付限額優(yōu)化
普通病種 :年度限額4000-20000元(如糖尿病7000元、腦癱10000元);
特殊病種 :器官移植抗排異治療限額提高至8萬(wàn)元。
病種范圍擴(kuò)展
新增14種門診慢特病(如腦癱、生長(zhǎng)激素缺乏癥)納入保障,兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥報(bào)銷至18周歲。
三、其他支持措施
門診費(fèi)用報(bào)銷 :年度限額1萬(wàn)元起,10萬(wàn)元內(nèi)按比例報(bào)銷,特殊疾病優(yōu)先保障;
慢性病管理 :需辦理門診大病準(zhǔn)入手續(xù),報(bào)銷比例根據(jù)病種和地區(qū)政策確定。
以上政策通過(guò)提高報(bào)銷比例、擴(kuò)大病種覆蓋及優(yōu)化支付限額,有效減輕特殊病種學(xué)生兒童的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),助力其康復(fù)成長(zhǎng)。