2025年四川南充職工醫(yī)保個人賬戶可為1-3名子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,單次劃轉(zhuǎn)限額不超過賬戶余額的50%。
通過家庭共濟(jì)賬戶綁定,家長可直接使用醫(yī)保個人賬戶余額為子女支付醫(yī)保參保費(fèi)用或就醫(yī)自付部分,需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或線下窗口完成親屬關(guān)系認(rèn)證,且子女需已參加南充市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
一、辦理條件
家長資格
- 參保狀態(tài):家長需為南充市職工醫(yī)保正常繳費(fèi)人員,個人賬戶余額≥1000元(部分區(qū)縣要求)。
- 親屬關(guān)系:僅限為配偶、子女、父母綁定,子女年齡需未滿18周歲或在校學(xué)生。
子女資格
- 已參加南充市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且狀態(tài)正常。
- 提供材料:子女戶口簿/出生證明、家長身份證、社???。
| 對比項 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 適用情形 | 綁定1名子女 | 綁定多名或復(fù)雜親屬關(guān)系 |
| 所需材料 | 電子證件(身份證、戶口本) | 紙質(zhì)原件及復(fù)印件 |
| 辦理時效 | 即時生效 | 1-3個工作日審核 |
二、操作流程
綁定共濟(jì)賬戶
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,選擇“添加家庭成員”,輸入子女身份證號并完成人臉核驗(yàn)。
- 線下可前往南充市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),填寫《家庭共濟(jì)關(guān)系申請表》并提交材料。
繳費(fèi)使用
- 線上繳費(fèi):通過“四川醫(yī)?!蔽⑿殴娞?,選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)”,支付時勾選“共濟(jì)賬戶支付”。
- 線下繳費(fèi):持共濟(jì)賬戶憑證至定點(diǎn)醫(yī)院或社保局窗口代繳,需明確告知使用共濟(jì)資金。
| 支付場景 | 共濟(jì)賬戶使用規(guī)則 |
|---|---|
| 門診/住院自付部分 | 優(yōu)先扣除子女醫(yī)??ㄓ囝~,不足部分自動劃轉(zhuǎn)共濟(jì)賬戶 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi) | 單年代繳上限500元,超出部分需現(xiàn)金補(bǔ)繳 |
三、注意事項
資金限制
- 年度累計劃轉(zhuǎn)金額≤家長賬戶余額的50%,且不超過當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的3倍。
- 共濟(jì)賬戶僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,體檢、疫苗等非治療項目不可使用。
異地使用
子女在四川省內(nèi)就醫(yī)可直接使用共濟(jì)賬戶結(jié)算,跨省需提前備案,且不享受共濟(jì)支付。
解綁與變更
- 子女年滿18周歲或參保狀態(tài)中斷時,共濟(jì)關(guān)系自動解除。
- 離異家庭需重新提交監(jiān)護(hù)證明方可變更綁定人。
家庭共濟(jì)賬戶的推廣顯著提升了南充市少兒醫(yī)保的便利性,家長需定期核查賬戶余額及使用記錄,確保合規(guī)操作。若遇系統(tǒng)故障,可撥打0817-12393獲取實(shí)時協(xié)助。