2025 年烏海職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)范圍已擴(kuò)大到近親屬，使用時(shí)近親屬需具備相應(yīng)條件
2025 年，內(nèi)蒙古烏海醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)使用規(guī)則有了新變化，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)范圍擴(kuò)大，給參保人員帶來(lái)更多便利。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)規(guī)則。
（一）醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)范圍
- 舊規(guī)則范圍：過(guò)去，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)范圍為直系親屬，即配偶、父母、子女。
- 新規(guī)則范圍：2025 年，為貫徹落實(shí)相關(guān)要求，進(jìn)一步方便參保人員，共濟(jì)范圍擴(kuò)大到近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
| 規(guī)則時(shí)間 | 共濟(jì)范圍 |
|---|---|
| 舊規(guī)則 | 配偶、父母、子女 |
| 新規(guī)則 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 |
（二）近親屬使用條件 近親屬使用本市職工醫(yī)保參保人員個(gè)人賬戶(hù)應(yīng)具備兩個(gè)條件，但具體條件暫未明確給出，需等待進(jìn)一步政策說(shuō)明和細(xì)化。
（三）個(gè)人賬戶(hù)使用方式
- 使用范圍
- 主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。
- 可用于支付參保人員本人及其近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 也可用于近親屬參加居民醫(yī)保、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)。
- 使用限制：個(gè)人賬戶(hù)不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
（四）注意事項(xiàng)
- 專(zhuān)款專(zhuān)用：醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中的錢(qián)只能專(zhuān)款專(zhuān)用，用于醫(yī)保方面，如藥店買(mǎi)藥、門(mén)診就醫(yī)結(jié)算、住院報(bào)銷(xiāo)個(gè)人自付部分等，其他用途不可使用。
- 合規(guī)使用：使用時(shí)要遵守相關(guān)規(guī)定，確保資金使用的合規(guī)性，避免違規(guī)行為導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。
總體而言，2025 年內(nèi)蒙古烏海醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)使用規(guī)則的調(diào)整，尤其是家庭共濟(jì)范圍的擴(kuò)大，為參保人員及其近親屬提供了更廣泛的保障和便利。參保人員應(yīng)了解并遵守這些規(guī)則，合理使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)，以充分享受醫(yī)保政策帶來(lái)的福利。