?醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付直系親屬門診自費部分費用,住院費用需參保人本人使用醫(yī)保報銷,支持跨統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)但需提前備案。?
2025年陜西榆林?家庭共濟賬戶?政策進一步優(yōu)化,允許參保人通過?個人賬戶?為?直系親屬?(包括配偶、父母、子女等近親屬)支付醫(yī)療費用,并擴展至?跨統(tǒng)籌區(qū)代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費?。以下是具體規(guī)則和操作指南:
一、?賬戶使用范圍與限制?
?門診費用?
- 個人賬戶資金可支付?直系親屬?在?定點醫(yī)療機構(gòu)?門診的自費部分,包括藥品、檢查等費用。
- ?近親屬范圍?涵蓋《民法典》規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
?住院費用?
?不可直接報銷?親屬住院費用,需由參保人本人使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷。
?異地就醫(yī)?
支持跨統(tǒng)籌區(qū)使用個人賬戶支付異地就醫(yī)的?門診和住院自費部分?,但需提前辦理?異地就醫(yī)備案?。
二、?操作流程?
?家庭共濟綁定?
- 下載“?陜西醫(yī)保APP?”或通過微信/支付寶小程序注冊登錄。
- 進入“?家庭共濟綁定?”頁面,填寫使用人信息并完成電子簽名提交。
?代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費?
綁定后,在“?家庭共濟綁定查詢?”中選擇“?代繳?”功能,為親屬繳納醫(yī)保費用。
?展碼結(jié)算與查詢?
- 使用人可通過醫(yī)保碼結(jié)算,無手機設(shè)備者可借助親情賬號功能完成操作。
- 授權(quán)人可查詢家庭共濟消費記錄,確保資金使用透明。
三、?政策擴展與注意事項?
?跨統(tǒng)籌區(qū)代繳功能?
新增為省內(nèi)近親屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費功能,需通過APP完成綁定和繳費。
?使用限制?
- 僅限?定點醫(yī)療機構(gòu)和藥房?使用,且資金按比例支付門診費用(比例因地區(qū)而異)。
- 家庭共濟資金?不可用于非醫(yī)療消費或套現(xiàn)?。
2025年榆林?家庭共濟賬戶?政策通過技術(shù)手段簡化流程,強化了醫(yī)?;鸬幕ブ矟δ?,但需注意合規(guī)使用以避免資金濫用。建議參保人及時綁定親屬信息,充分利用政策紅利減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。