脊灰疫苗分為免費和自費兩種。免費的脊髓灰質炎減毒活疫苗由政府提供,適齡兒童可免費接種;自費的脊髓灰質炎滅活疫苗,每劑價格在 150-200 元左右,具體因地區(qū)、生產(chǎn)廠家等而有所不同。
脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痹癥)是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,多發(fā)生于兒童。病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細胞,嚴重者出現(xiàn)肢體麻痹,多數(shù)留下跛行等終生殘疾,還可能危及生命。接種脊髓灰質炎疫苗,是預防脊髓灰質炎主要且有效的措施。全程接種脊灰疫苗后,能產(chǎn)生持久免疫力。目前使用的脊髓灰質炎疫苗主要有以下兩種:
(一)脊髓灰質炎減毒活疫苗
是國家免疫規(guī)劃中的一類疫苗,適齡兒童可免費接種。其使用方便、生產(chǎn)成本相對低廉,適用于強化免疫的人群接種。但單獨使用該疫苗可能導致罕見的疫苗相關脊灰型麻痹(VAPP)。對于免疫缺陷者,該疫苗不僅可引起 VAPP,還有向周圍傳播病毒的風險。接種方式為口服,通常是糖丸或液體劑型。按照國家免疫規(guī)劃目前的接種程序,兒童需在 4 月齡和 4 周歲時各口服接種 1 劑。
(二)脊髓灰質炎滅活疫苗
屬于二類疫苗,需自費接種 。其生產(chǎn)成本相對較高,需要肌內注射,適用于常規(guī)接種。由于疫苗為 “死疫苗”,因此無嚴重的異常反應,可用于免疫功能缺陷者。進口 IPV 自費接種,每支價格在 178 元左右,不同地區(qū)會有差異 。接種程序有兩種:
- 部分地區(qū)試點程序:前三次接種在 2、3、4 月齡各接種 1 劑脊灰滅活疫苗(IPV)基礎免疫;第四次接種在 18 月齡接種 1 劑脊灰滅活疫苗(IPV)加強免疫 。
- 全國大部分地區(qū)程序:在國家免疫規(guī)劃中,兒童需要在 2 月齡、3 月齡時各肌注 1 劑滅活疫苗(IPV)。
以下為兩種疫苗的對比:
| 疫苗類型 | 脊髓灰質炎減毒活疫苗 | 脊髓灰質炎滅活疫苗 |
|---|---|---|
| 是否免費 | 是 | 否 |
| 接種方式 | 口服 | 肌內注射 |
| 價格 | 0 元 | 150 - 200 元 / 劑(參考價) |
| 優(yōu)點 | 使用方便、成本低 | 無嚴重異常反應,可用于免疫缺陷者 |
| 缺點 | 可能致 VAPP,免疫缺陷者有風險 | 成本高,需注射 |
| 接種程序(部分) | 4 月齡、4 周歲口服 | 2、3、4 月齡及 18 月齡注射(部分地區(qū)試點);2 月齡、3 月齡注射(大部分地區(qū)國家免疫規(guī)劃程序一部分) |
脊灰疫苗在預防脊髓灰質炎上起著關鍵作用。免費的脊髓灰質炎減毒活疫苗能滿足大部分兒童的接種需求,而自費的脊髓灰質炎滅活疫苗為有特殊需求(如免疫功能缺陷等情況)的人群提供了選擇。家長可根據(jù)孩子的具體情況,在醫(yī)生的指導下選擇合適的疫苗進行接種。