區(qū)別顯著:寧夏固原醫(yī)保門診共濟和親情賬戶在應(yīng)用場景、功能、辦理渠道和使用規(guī)則上存在明顯差異。
醫(yī)保門診共濟和親情賬戶的核心區(qū)別在于:
- 醫(yī)保門診共濟:允許職工個人賬戶歷年結(jié)余資金給家庭成員使用,包括配偶、父母、子女等近親屬。通過共濟關(guān)系備案綁定后,家庭成員可以使用職工個人賬戶的資金支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用。
- 親情賬戶:是為了方便老人、小孩等申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證所推出的一項便民功能,解決的是不用攜帶“實體卡”的問題。綁定親情賬戶后,可以使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益(例如看病、買藥等),以及查詢家庭成員的年度醫(yī)療費用。
一、應(yīng)用場景和功能
醫(yī)保門診共濟:
- 功能:職工個人賬戶資金的共享和使用。
- 應(yīng)用場景:家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店產(chǎn)生的個人負擔醫(yī)療費用,可以使用職工個人賬戶的資金進行支付。
親情賬戶:
- 功能:醫(yī)保電子憑證的共享和使用。
- 應(yīng)用場景:幫助無智能手機的老人、兒童使用醫(yī)保電子憑證,實現(xiàn)展碼應(yīng)用,如掛號、買藥、結(jié)算等。
二、辦理渠道和參保人員要求
醫(yī)保門診共濟:
- 辦理渠道:通常需要在特定的醫(yī)保服務(wù)平臺或APP上進行,如“浙里辦”APP、支付寶小程序等。
- 參保人員要求:授權(quán)人和被授權(quán)人必須在同一個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)參保。
親情賬戶:
- 辦理渠道:主要在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或支付寶等平臺上辦理。
- 參保人員要求:主要用于幫助參保人員在國內(nèi)正常參加醫(yī)療保險的家庭成員申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證。
三、對應(yīng)關(guān)系和使用規(guī)則
醫(yī)保門診共濟:
- 對應(yīng)關(guān)系:一個授權(quán)人可以對應(yīng)多個被授權(quán)人,即一個職工可以授權(quán)多個家庭成員使用其個人賬戶資金。
- 使用規(guī)則:資金可以共濟,但卡不能共用。就醫(yī)購藥時必須使用患者本人的醫(yī)保卡,遵循“本人參保,本人享受待遇”的原則。
親情賬戶:
- 對應(yīng)關(guān)系:允許父母同時給同一個孩子綁定醫(yī)保電子憑證。
- 使用規(guī)則:不能共享職工醫(yī)保個人賬戶里的余額,只能使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益。
四、總結(jié)
寧夏固原醫(yī)保門診共濟和親情賬戶在應(yīng)用場景、功能、辦理渠道和使用規(guī)則上存在顯著差異。醫(yī)保門診共濟側(cè)重于職工個人賬戶資金的共享和使用,而親情賬戶則側(cè)重于醫(yī)保電子憑證的共享和使用。在選擇使用時,應(yīng)根據(jù)家庭的實際需求和醫(yī)療保障目標進行合理選擇。無論選擇哪種方式,都有助于提升家庭醫(yī)療保障的靈活性,減輕家庭的經(jīng)濟負擔。