3個工作日內(nèi)完成備案變更
2025年浙江省參保人員若需調(diào)整門診特殊病種定點醫(yī)院，可通過線上或線下渠道提交申請，需提供身份證明、病歷資料及新定點醫(yī)院接收證明。審核通過后，變更次月生效，待遇享受不受影響。
（一）申請條件與渠道
適用人群
參保狀態(tài)正常的浙江省職工醫(yī)保/居民醫(yī)保人員
已備案門診特殊病種（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等）且需更換定點醫(yī)院者
申請渠道
渠道類型 操作方式 辦理時限 結(jié)果查詢 線上申請 浙里辦APP“醫(yī)保專區(qū)”或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料 1個工作日 系統(tǒng)實時推送 線下申請 統(tǒng)一至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理 3個工作日 短信或電話通知 必備材料清單
有效身份證件（社保卡/身份證）
原定點醫(yī)院出具的治療情況證明
新定點醫(yī)院開具的《接收證明》（需加蓋公章）
門診特殊病種診斷證明原件
（二）審核與生效規(guī)則
審核標(biāo)準(zhǔn)
新定點醫(yī)院須為浙江省內(nèi)醫(yī)保定點三級醫(yī)療機構(gòu)
變更申請需與原備案病種治療連續(xù)性一致
特殊情形處理
情形 處理方式 影響范圍 材料不全 一次性告知補正，超30日未補正則終止流程 僅限補正期內(nèi)可恢復(fù) 醫(yī)院資質(zhì)不符 直接駁回申請，需重新選擇合規(guī)機構(gòu) 變更申請次數(shù)不限 生效時間
審核通過后，次月1日起按新定點醫(yī)院結(jié)算費用
變更期間產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費用可追溯報銷
（三）注意事項與權(quán)益保障
跨市變更要求
跨設(shè)區(qū)市變更需額外提供《浙江省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)表》
異地安置人員變更需同步更新異地就醫(yī)備案信息
待遇銜接機制
變更期內(nèi)原定點醫(yī)院已預(yù)約的治療項目可繼續(xù)完成
年度起付線、支付限額按原渠道累計計算
參保人員應(yīng)確保新定點醫(yī)院具備相應(yīng)診療資質(zhì)，并及時留存《門診特殊病種備案變更回執(zhí)》。若遇系統(tǒng)提示異常或待遇支付問題，可憑回執(zhí)編號撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線或聯(lián)系參保地醫(yī)保中心核查。