不是同一概念
2025年四川遂寧醫(yī)保個人共濟賬戶與個人賬戶是兩種不同的醫(yī)保功能，前者允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額授權(quán)給家庭成員使用，后者僅限參保人本人使用。
（一）定義與性質(zhì)差異
個人賬戶
- 資金歸屬：完全屬于參保人個人，僅限本人用于支付門診、購藥等自負(fù)費用。
- 劃入標(biāo)準(zhǔn)：以遂寧市為例，繳費基數(shù)9400元時，每月按2%劃入188元。
個人共濟賬戶
- 功能定位：通過授權(quán)將個人賬戶余額共享給配偶、父母、子女，覆蓋本地及跨省就醫(yī)購藥。
- 使用范圍：家庭成員可使用共濟資金支付其自負(fù)部分，但僅限醫(yī)保目錄內(nèi)費用。
（二）核心區(qū)別對比
| 對比項 | 個人賬戶 | 個人共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 使用主體 | 參保人本人 | 參保人+授權(quán)家庭成員 |
| 資金來源 | 個人繳費劃入 | 個人賬戶余額轉(zhuǎn)移 |
| 地域限制 | 僅限參保地使用 | 支持跨省337個統(tǒng)籌區(qū)結(jié)算 |
| 政策依據(jù) | 職工醫(yī)?；A(chǔ)制度 | 國家醫(yī)保局跨省共濟服務(wù) |
（三）遂寧特色實踐
"醫(yī)保錢包"功能
遂寧市在1458家定點醫(yī)藥機構(gòu)上線"醫(yī)保錢包"，參保人可通過轉(zhuǎn)賬功能實現(xiàn)家庭共濟資金實時結(jié)算。報銷政策協(xié)同
遂寧醫(yī)保提高報銷比例并擴大范圍，與共濟政策形成互補，進一步減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
2025年四川遂寧醫(yī)保個人共濟賬戶是對個人賬戶功能的延伸，通過家庭共享提升資金使用效率，但二者在主體、范圍和管理上存在本質(zhì)區(qū)別，共同構(gòu)建了更靈活的醫(yī)療保障體系。