截至2025年,寶雞市共有32家牙科醫(yī)保定點醫(yī)院,涵蓋公立綜合醫(yī)院口腔科、???/span>口腔醫(yī)院及符合條件的民營醫(yī)療機構(gòu),具體名單可通過寶雞市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或“醫(yī)保通”APP實時查詢。
寶雞市牙科醫(yī)保定點醫(yī)院以三級醫(yī)院為核心、二級醫(yī)院為補充、基層機構(gòu)為延伸,覆蓋全市12個縣區(qū)。其中,公立醫(yī)療機構(gòu)占比65%,提供拔牙、補牙、根管治療等基礎(chǔ)項目報銷服務(wù);民營機構(gòu)占比35%,部分支持種植牙、正畸等高值項目按比例結(jié)算。以下從醫(yī)院等級、區(qū)域分布及服務(wù)類型展開說明:
(一)按醫(yī)院等級分類
三級甲等綜合醫(yī)院口腔科
以寶雞市中心醫(yī)院、寶雞市人民醫(yī)院為代表,提供復(fù)雜牙病治療及醫(yī)保即時結(jié)算服務(wù),年接診量超5萬人次。二級???/span>口腔醫(yī)院
如寶雞市口腔醫(yī)院及其分院區(qū),專注兒童齒科、口腔修復(fù)等領(lǐng)域,醫(yī)保報銷比例達70%-85%。基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
覆蓋渭濱區(qū)、金臺區(qū)等主城區(qū),主要開展洗牙、簡單拔牙等基礎(chǔ)項目,單次自付金額低于200元。
(二)按區(qū)域分布特點
| 區(qū)域 | 定點機構(gòu)數(shù)量 | 代表機構(gòu) | 重點服務(wù)項目 |
|---|---|---|---|
| 渭濱區(qū) | 9家 | 寶雞市中心醫(yī)院口腔科 | 種植牙、牙周手術(shù) |
| 金臺區(qū) | 7家 | 寶雞市人民醫(yī)院口腔科 | 烤瓷冠修復(fù)、根管治療 |
| 陳倉區(qū) | 5家 | 陳倉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院口腔科 | 中西醫(yī)結(jié)合牙痛治療 |
| 縣域地區(qū) | 11家 | 眉縣、鳳翔區(qū)縣級人民醫(yī)院 | 兒童窩溝封閉、義齒安裝 |
(三)按醫(yī)保服務(wù)類型
基礎(chǔ)治療類
包含拔牙、補牙等20余項項目,全市定點機構(gòu)均可開展,報銷比例50%-70%。高值項目類
種植牙、隱形正畸等需選擇備案制機構(gòu),如寶雞雅典口腔、瑞爾齒科寶雞分院等,部分項目可使用個人賬戶支付。特殊群體服務(wù)
針對65歲以上老人、低保人群提供二次報銷政策,如鳳縣口腔病防治所的義齒項目自付比例降至30%。
寶雞市醫(yī)保定點牙科機構(gòu)實行動態(tài)管理,2025年起新增**“互聯(lián)網(wǎng)+診療”備案通道**,市民可通過“秦醫(yī)保”平臺預(yù)約線上問診并使用醫(yī)保支付。建議就診前通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線確認機構(gòu)資質(zhì)及報銷細則,避免因政策調(diào)整產(chǎn)生費用糾紛。