艾灸作為輔助檢查項(xiàng)目,在亳州醫(yī)保報(bào)銷時(shí),各項(xiàng)檢查費(fèi)限額 200 元
在安徽亳州,醫(yī)保報(bào)銷體系中艾灸費(fèi)用的報(bào)銷情況和其他醫(yī)療項(xiàng)目一樣,與就診醫(yī)院級(jí)別、報(bào)銷類型等因素有關(guān)。下面為您詳細(xì)介紹亳州醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容。
(一)門診報(bào)銷比例
- 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室:就診報(bào)銷比例為 60%,每次就診處方藥費(fèi)限額 10 元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額 50 元。若艾灸作為輔助治療在村衛(wèi)生室進(jìn)行,在規(guī)定限額內(nèi)按比例報(bào)銷。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院:就診報(bào)銷 40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 50 元,處方藥費(fèi)限額 100 元。艾灸費(fèi)用若符合檢查費(fèi)范疇,按此標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
- 二級(jí)醫(yī)院:就診報(bào)銷 30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 50 元,處方藥費(fèi)限額 200 元。
- 三級(jí)醫(yī)院:就診報(bào)銷 20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 50 元,處方藥費(fèi)限額 200 元。
- 中藥發(fā)票附上處方:每貼限額 1 元。若艾灸配合中藥治療,中藥部分按此規(guī)定報(bào)銷。
- 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額:為 5000 元。
| 就診醫(yī)院 | 報(bào)銷比例 | 檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 | 處方藥費(fèi)限額 |
|---|---|---|---|
| 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室 | 60% | / | 10 元(每次就診),50 元(臨時(shí)補(bǔ)液) |
| 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 40% | 50 元 | 100 元 |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 30% | 50 元 | 200 元 |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 20% | 50 元 | 200 元 |
(二)住院報(bào)銷比例
- 報(bào)銷范圍
- 藥費(fèi)和輔助檢查:心腦電圖、X光 透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額 200 元;手術(shù)費(fèi)參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過 1000 元的按 1000 元報(bào)銷。艾灸若作為輔助檢查或治療手段,檢查費(fèi)在 200 元限額內(nèi)按比例報(bào)銷。
- 60 周歲以上老人:在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償 10 元,限額 200 元。
- 報(bào)銷比例
- 重大疾病:報(bào)銷 90%。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院:報(bào)銷 60%。
- 二級(jí)醫(yī)院:報(bào)銷 40%。
- 三級(jí)醫(yī)院:報(bào)銷 30%。
(三)大病報(bào)銷比例
參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過 5000 元以上分段補(bǔ)償:
- 5001 - 10000 元補(bǔ)償 65%。
- 10001 - 18000 元補(bǔ)償 70%。 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額 1.1 萬元。若因大病住院期間進(jìn)行艾灸治療,費(fèi)用納入大病報(bào)銷范疇按規(guī)定補(bǔ)償。
安徽亳州的醫(yī)保報(bào)銷政策為市民減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。艾灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法,其費(fèi)用在醫(yī)保報(bào)銷中有相應(yīng)規(guī)定。市民在進(jìn)行艾灸治療時(shí),應(yīng)了解自身醫(yī)保類型和就診醫(yī)院級(jí)別,以便清楚知曉報(bào)銷比例和額度,合理利用醫(yī)保政策。