3-5種材料
遼寧鐵嶺特需門診申請(qǐng)需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療診斷證明及病歷資料，具體材料因病種和辦理方式略有差異。
一、必備基礎(chǔ)材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用場(chǎng)景 |
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| 身份證明 | 患者身份證原件及復(fù)印件，未成年人需提供戶口本 | 所有特需門診申請(qǐng) |
| 醫(yī)保相關(guān) | 社?？ㄔ皬?fù)印件（用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算） | 所有特需門診申請(qǐng) |
二、疾病相關(guān)材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用病種 |
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| 診斷證明 | 二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書（需主診醫(yī)師簽字并蓋章） | 所有特需門診申請(qǐng) |
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結(jié)、檢查報(bào)告（如CT、MRI、病理報(bào)告等） | 惡性腫瘤、透析、器官移植等 |
| 治療記錄 | 放化療、手術(shù)等治療過(guò)程記錄單 | 需長(zhǎng)期治療的特殊病種 |
三、其他輔助材料
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
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| 申請(qǐng)表 | 填寫《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》（可線上下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/td> | 所有特需門診申請(qǐng) |
| 照片 | 1寸免冠彩照2-3張（用于《門診特殊疾病專用證》辦理） | 部分地區(qū)要求 |
四、特殊病種額外要求
| 病種類型 | 額外材料要求 |
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| 惡性腫瘤 | 需提供近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告 |
| 慢性?。ㄈ缣悄虿。?/strong> | 需提供近3個(gè)月以上不間斷治療的門診病歷本、檢驗(yàn)報(bào)告 |
辦理遼寧鐵嶺特需門診需重點(diǎn)準(zhǔn)備身份證、社?？?、診斷證明、病歷資料四大類材料，部分病種需額外提供治療記錄或病理報(bào)告。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門（電話12333）或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)材料時(shí)效性和地區(qū)差異，避免因遺漏影響申請(qǐng)進(jìn)度。
