?2025年天津職工醫(yī)保個人賬戶可共享給配偶、父母、子女等近親屬使用，需通過“津醫(yī)?！盇PP或小程序辦理授權，且雙方需在天津參保。?
天津市自2022年起實施的醫(yī)保共濟政策，允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額授權給家人使用，有效減輕家庭醫(yī)療負擔。2025年政策進一步優(yōu)化，覆蓋范圍更廣、辦理流程更便捷。以下是具體使用指南：
一、?政策適用范圍?
?適用人群?
- ?授權人?：天津市職工醫(yī)保參保人
- ?被授權人?：需為授權人的近親屬，包括?配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?。
- ?參保要求?：雙方均需在天津市參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保），異地參保暫不支持共濟。
?使用場景?
- 支付家人在定點醫(yī)療機構的?個人自付費用?（如門診、住院、購藥等）。
- 代繳家人的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用（如2025年居民醫(yī)保低檔繳費為400元/年）。
- 不可用于公共衛(wèi)生、體育健身等非醫(yī)保范圍支出。
二、?辦理流程與材料?
?線上辦理?
- ?渠道?：通過“津醫(yī)保”APP、微信/支付寶“津醫(yī)保”小程序或天津醫(yī)保公共服務平臺辦理。
- ?步驟?：
- 登錄后選擇“個人賬戶共濟管理”；
- 簽訂《個人賬戶共濟承諾書》；
- 填寫親屬信息并提交授權申請。
?線下辦理?
攜帶本人及親屬的身份證、社保卡，前往各區(qū)醫(yī)保分中心現(xiàn)場辦理。
?注意事項?
- 授權后可隨時調整或解除共濟關系；
- 被共濟人需使用本人醫(yī)保卡就醫(yī)，不得冒用他人身份。
三、?使用限制與報銷規(guī)則?
?金額限制?
- 職工醫(yī)保個人賬戶余額無共享上限，但需符合醫(yī)保報銷范圍；
- 居民醫(yī)保門急診年度封頂線為?4000元?，連續(xù)參保滿4年可提高至5000元。
?報銷比例?
- 基層醫(yī)療機構簽約家庭醫(yī)生后，門急診報銷比例提高5%；
- 大病保險起付線為天津市上年度居民人均可支配收入的50%，醫(yī)療救助對象起付線降低50%，報銷比例提高5%。
?異地使用?
目前僅支持雙方均在天津參保，異地就醫(yī)需按原醫(yī)保規(guī)則結算。
天津市醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需注意合規(guī)使用。建議提前辦理授權并熟悉報銷規(guī)則，確保家人就醫(yī)時順利享受待遇。如有疑問，可通過“津醫(yī)?！逼脚_或各區(qū)醫(yī)保中心咨詢。
