5類核心材料
2025年海南儋州申請(qǐng)門診特殊病種需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料、病歷資料、檢查報(bào)告及申請(qǐng)表，具體包括身份證、醫(yī)?？?、二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、完整病歷、近期檢查報(bào)告及《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》等，材料需真實(shí)完整并加蓋醫(yī)院公章。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證
提供原件及復(fù)印件（雙面復(fù)印），確保信息清晰可辨，用于確認(rèn)申請(qǐng)人身份。
- 醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證
提供原件及復(fù)印件（卡面復(fù)?。?，或通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP展示醫(yī)保電子憑證，用于關(guān)聯(lián)醫(yī)保賬戶。
二、醫(yī)療診斷材料
- 疾病診斷證明
- 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確診斷疾病名稱、診斷依據(jù)及病情描述，需加蓋醫(yī)院公章，有效期為6個(gè)月。
- 高血壓（Ⅱ期以上）、糖尿病可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主治醫(yī)師診斷，其余病種需二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師診斷。
三、病歷與檢查資料
- 病歷資料
- 住院病歷：提供近2年內(nèi)住院病歷復(fù)印件（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄），需加蓋醫(yī)院公章。
- 門診病歷：需包含連續(xù)3次以上就診記錄，或近半年門診病歷原件及復(fù)印件。
- 檢查報(bào)告
提供近3個(gè)月內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告，如化驗(yàn)結(jié)果（血常規(guī)、血糖等）、影像學(xué)報(bào)告（CT、MRI等）、病理報(bào)告等，需加蓋醫(yī)院檢查科室章。
四、申請(qǐng)表與其他材料
- 《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》
可通過(guò)海南省醫(yī)保局官網(wǎng)下載，填寫(xiě)個(gè)人信息、申請(qǐng)病種、病情摘要等，經(jīng)治醫(yī)師及醫(yī)院醫(yī)?？坪炞稚w章。
- 照片
近期1寸免冠白底照片2張（部分地區(qū)支持電子照片，用于制作《特殊病種門診專用病歷》）。
五、不同人群材料差異
| 人群類型 | 額外所需材料 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 未成年人 | 戶口本原件及復(fù)印件 | 由監(jiān)護(hù)人代辦，需提供監(jiān)護(hù)人身份證 |
| 異地就醫(yī)人員 | 異地就醫(yī)備案表、居住地證明 | 需選擇儋州本地1-2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
| 委托代辦 | 代辦人身份證原件及復(fù)印件、授權(quán)委托書(shū) | 委托書(shū)需申請(qǐng)人簽字并注明代辦事項(xiàng) |
符合條件的參保人員可通過(guò)線上（“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP）或線下（定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？疲┨峤徊牧?，審核通過(guò)后即可享受門診特殊病種醫(yī)保待遇。建議申請(qǐng)前通過(guò)儋州市醫(yī)保局電話或官網(wǎng)確認(rèn)最新要求，確保材料齊全。