5大類基礎材料+病種專項證明，線上辦理最快3個工作日完成備案
2025年廣西梧州辦理門診特病需提供身份證明、醫(yī)保憑證、病史資料、診斷證明及病種專項材料，具體材料清單根據(jù)病種類型和辦理方式有所差異。梧州市已實現(xiàn)線上線下雙通道辦理，覆蓋38種門診特病，新增冠心病等10個病種支持跨省直接結算。
一、基礎材料清單
身份證明文件
- 本人有效期內的身份證原件及復印件（正反面復印，有效期需在6個月以上）
- 未成年人需提供戶口本原件及監(jiān)護人身份證
- 委托代辦需提交授權委托書及代辦人身份證
醫(yī)保憑證
- 社?？?/strong>（需完成醫(yī)保激活）
- 醫(yī)保電子憑證（通過“廣西醫(yī)?！被颉皣裔t(yī)保服務平臺”APP申領）
影像材料
近期1寸免冠白底照片2張（2025年起需同步提交電子版，分辨率≥300dpi）
二、醫(yī)療證明材料
通用醫(yī)療證明
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 病史資料：包括出院記錄、化驗單、影像報告等（近1年內的相關診療記錄）
病種專項材料
病種類型 核心證明材料 高血壓 非同日三次診室血壓記錄（需標注測量時間）或動態(tài)血壓監(jiān)測報告 糖尿病 兩次靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L的檢驗報告 冠心病 冠脈造影報告/冠脈CT報告+心電圖異常記錄（近半年） 惡性腫瘤 病理學檢查報告或CT/MRI影像診斷書（需明確分期） 慢性阻塞性肺疾病 肺功能檢查報告（FEV1/FVC<70%）+胸部X線或CT影像
三、特殊情形附加材料
異地就醫(yī)備案
- 跨省異地長期居住人員：需提交居住證明（房產證、租房合同、居住證等）及親屬關系佐證材料
- 跨省轉診就醫(yī)人員：需提供《梧州市基本醫(yī)療保險轉診備案表》（由本地三級醫(yī)院開具）
特殊藥品申請
- 《廣西基本醫(yī)療保險特殊藥品使用申請表》（需經治療醫(yī)院簽署意見并蓋章）
- 用藥記錄：近3個月處方箋及購藥發(fā)票復印件
四、辦理流程優(yōu)化
線上辦理
- 登錄“廣西政務一體化平臺”或“智桂通”APP，上傳材料電子版（PDF或JPG格式）
- 審核時效：3個工作日內完成初審，疑難病例延長至7個工作日
線下辦理
- 定點醫(yī)療機構：市紅十字會醫(yī)院、市工人醫(yī)院等14家醫(yī)院設“特病服務專窗”
- 醫(yī)保經辦點：梧州市醫(yī)保中心及各縣（區(qū)）分中心可現(xiàn)場核驗原件
梧州市2025年門診特病辦理材料精簡率達30%，異地備案線上辦理率突破85%。建議參保人優(yōu)先通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP查詢病種目錄及定點機構，確保材料完整性與時效性。需注意，乙類病種最多可申辦2種，互斥病種（如高血壓高危組與非高危組）不可重復申報，年度待遇資格需在12月5日至次年1月31日期間完成年審。