2025年甘肅天水職工醫(yī)保個人賬戶可共濟給配偶、父母、子女等7類近親屬使用，但需滿足雙方均參保且完成綁定手續(xù)。
職工醫(yī)保家庭共濟政策允許參保人將個人賬戶余額授權(quán)給家屬支付醫(yī)療費用，但就醫(yī)購藥必須使用患者本人醫(yī)保卡，僅資金可共享。以下是具體操作指南和注意事項：
一、共濟條件與范圍
適用對象
- 共濟人：甘肅天水市職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有余額。
- 被共濟人：配偶、父母、子女等近親屬（最多7人），且需在甘肅省內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保。
使用范圍
- 支付定點醫(yī)療機構(gòu)政策內(nèi)自付費用（如門診、住院）。
- 定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材。
- 不可用于公共衛(wèi)生、養(yǎng)生保健等非醫(yī)保范圍支出。
| 對比項 | 共濟人（職工） | 被共濟人（家屬） |
|---|---|---|
| 醫(yī)保類型 | 職工醫(yī)保 | 職工/居民醫(yī)保 |
| 賬戶權(quán)限 | 可授權(quán)余額 | 僅使用資金 |
| 就醫(yī)憑證 | 本人醫(yī)?？?/td> | 本人醫(yī)保卡 |
二、綁定操作流程
線上辦理
- 途徑：通過甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP或微信/支付寶小程序，進入家庭共濟模塊。
- 步驟：實名認證→添加親屬信息（需上傳戶口本等關(guān)系證明）→設(shè)置額度分配→提交綁定。
線下辦理
攜帶身份證、社?？?/strong>至天水市醫(yī)保局窗口辦理，65歲以上老人可委托子女代辦。
代繳居民醫(yī)保
綁定后可通過個賬城鄉(xiāng)居民保險代繳功能，為家屬繳納次年居民醫(yī)保費用。
三、使用規(guī)則與限制
資金扣款順序
優(yōu)先扣除被共濟人個人賬戶余額，不足時從共濟人賬戶劃扣。
異地結(jié)算
甘肅省內(nèi)定點機構(gòu)可直接結(jié)算，跨省需確認就醫(yī)地是否開通全國共濟功能。
違規(guī)風險
嚴禁冒用醫(yī)?？?/strong>，否則可能暫停結(jié)算或承擔法律責任。
甘肅天水職工醫(yī)保家庭共濟政策顯著減輕家庭醫(yī)療負擔，但需嚴格遵循“錢共濟、卡不共用”原則。建議參保人及時綁定親屬并合理規(guī)劃額度分配，確保合規(guī)使用醫(yī)保資金。