2025年1月1日起，河北省醫(yī)保局正式推行家庭共濟賬戶政策，覆蓋秦皇島等所有地市，允許家庭成員綁定共享醫(yī)保個人賬戶資金。
家庭共濟賬戶是指參保人通過醫(yī)保平臺將個人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員共同使用，用于支付醫(yī)療費用或購藥等合規(guī)支出。該政策旨在提高醫(yī)保資金使用效率，減輕家庭醫(yī)療負擔。
一、政策核心內(nèi)容
適用對象
- 授權(quán)人：河北省職工醫(yī)保參保人，個人賬戶余額充足。
- 使用人：授權(quán)人的直系親屬，包括配偶、父母、子女，需為河北省基本醫(yī)保（含居民醫(yī)保）參保人。
資金使用范圍
- 定點醫(yī)療機構(gòu)：門診、住院自付費用。
- 定點藥店：購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械。
- 其他：部分地區(qū)支持支付疫苗接種、健康體檢等（以當?shù)丶殑t為準）。
使用場景 是否支持共濟支付 備注 醫(yī)院門診費用 是 需持使用人醫(yī)?？ńY(jié)算 藥店購藥 是 限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 異地就醫(yī) 部分支持 需提前備案 商業(yè)保險保費 否 政策明確禁止 綁定與操作流程
- 線上渠道：通過“河北醫(yī)保”APP或微信小程序，提交親屬關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證）完成綁定。
- 線下渠道：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)柜臺辦理，需攜帶雙方身份證及醫(yī)?？?。
- 限額管理：單日轉(zhuǎn)賬上限5000元，年度累計不超過授權(quán)人賬戶余額的50%。
二、政策優(yōu)勢與注意事項
優(yōu)勢
- 提高資金利用率：閑置個人賬戶資金可幫助家庭成員緩解醫(yī)療支付壓力。
- 簡化報銷流程：直接刷卡抵扣，無需事后報銷。
風險提示
- 合規(guī)使用：嚴禁套現(xiàn)或購買非醫(yī)療商品，違規(guī)行為將凍結(jié)賬戶并追責。
- 動態(tài)調(diào)整：綁定關(guān)系可隨時解除，資金流向可通過平臺實時查詢。
家庭共濟賬戶是醫(yī)保改革的重要舉措，通過家庭互助模式優(yōu)化資源配置。秦皇島參保人需關(guān)注綁定規(guī)則與使用限制，確保合規(guī)享受政策紅利。