2025年武漢市門診特殊慢性?。ㄩT特?。┥暾埿杼峤?類核心材料，審核周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門特病待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后享受相應(yīng)待遇。以下是具體要求和流程：
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 申請人有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
參保憑證
- 武漢市社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保部門開具的參保證明
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 與申請病種相關(guān)的病理報告、影像學(xué)檢查、實驗室檢驗結(jié)果等（如CT、MRI、基因檢測）
病史記錄
- 近期住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄）
- 連續(xù)治療的門診病歷（至少6個月以上記錄）
| 材料類型 | 具體要求 | 示例病種關(guān)聯(lián) |
|---|---|---|
| 病理報告 | 需明確顯示符合門特病診斷標(biāo)準(zhǔn) | 惡性腫瘤、肝硬化 |
| 影像學(xué)檢查 | 近期（3個月內(nèi)）的原始膠片或電子版 | 尿毒癥、腦卒中后遺癥 |
三、申請表單
《武漢市門診特殊病種待遇申請表》
- 由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- 需勾選具體病種編碼（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）
其他證明
- 罕見病需提供省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診證明
- 移植術(shù)后患者需提供手術(shù)記錄和抗排異治療計劃
四、補(bǔ)充材料（視情況提供）
- 轉(zhuǎn)診證明：非定點醫(yī)院初診者需提供轉(zhuǎn)診單
- 費用票據(jù)：近期治療費用的原始發(fā)票（用于待遇額度核算）
- 勞動能力鑒定書：部分病種需附加傷殘等級證明
五、注意事項
- 材料時效性：醫(yī)學(xué)資料需為近1年內(nèi)生成，過期需重新提交
- 病種范圍：2025年武漢市門特病目錄共包含37個病種，具體可查詢醫(yī)保局官網(wǎng)
- 線上提交：支持通過“湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“鄂匯辦APP”上傳電子材料
武漢市門特病申請材料以“真實性、完整性、時效性”為原則，建議提前咨詢轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對清單。通過審核后，參保人可享受門診用藥、檢查等費用的專項報銷，年度限額根據(jù)病種類型而定。