兩者是完全不同的醫(yī)保功能
家庭共濟賬戶是職工醫(yī)保個人賬戶余額的共享機制,允許職工將賬戶結(jié)余資金授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員,用于支付其醫(yī)療費用中個人負擔(dān)部分;親情賬戶是醫(yī)保電子憑證的代展碼工具,解決老人、兒童等群體就醫(yī)購藥時的實體卡攜帶問題,不涉及資金共享。
一、核心定義與功能差異
家庭共濟賬戶
指職工醫(yī)保參保人通過授權(quán),將個人賬戶余額共享給配偶、父母、子女等家庭成員,用于支付其在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或定點零售藥店購藥時的個人自付費用,以及繳納家庭成員的醫(yī)保繳費、購買商業(yè)醫(yī)療保險等。核心功能:實現(xiàn)個人賬戶資金在家庭成員間的跨人使用,解決“健康者賬戶閑置,患病者賬戶不足”的問題。
親情賬戶
綁定在本人醫(yī)保賬戶下的家庭成員子賬戶,通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP等渠道添加后,可代為展示家庭成員的醫(yī)保電子憑證,用于就醫(yī)、購藥的掃碼支付,并查詢其醫(yī)療費用記錄。核心功能:替代實體醫(yī)??ǎ奖憷先?、兒童等群體無卡就醫(yī),不涉及資金轉(zhuǎn)移或共享。
二、關(guān)鍵要素對比
| 對比項 | 家庭共濟賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 主體要求 | 授權(quán)人需為職工醫(yī)保參保人,使用人需為本市基本醫(yī)保參保人(職工或居民醫(yī)保) | 無參保類型限制,支持全國范圍內(nèi)不同參保地的家庭成員綁定 |
| 使用范圍 | 支付個人自付醫(yī)療費用、購藥費用、醫(yī)保繳費、商業(yè)保險購買等 | 僅用于展示醫(yī)保電子憑證(就醫(yī)、購藥掃碼)及查詢醫(yī)療費用 |
| 資金流向 | 授權(quán)人個人賬戶余額 → 家庭成員個人負擔(dān)費用 | 無資金流動,使用家庭成員本人醫(yī)保賬戶余額或統(tǒng)籌基金 |
| 辦理條件 | 需進行共濟授權(quán)操作,授權(quán)人賬戶有結(jié)余 | 需提供親屬關(guān)系證明(如戶口本、出生證明),完成身份核驗 |
| 地域限制 | 通常要求授權(quán)人與使用人在同一統(tǒng)籌區(qū)(如本市)參保 | 無地域限制,支持跨省參保家庭成員綁定 |
三、操作與使用規(guī)則
家庭共濟賬戶
- 辦理渠道:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號或線下醫(yī)保大廳申請。
- 使用方式:家庭成員就醫(yī)時需使用本人醫(yī)保卡,系統(tǒng)自動從授權(quán)人賬戶劃扣個人自付部分。
- 注意事項:不可用于公共衛(wèi)生、健身保健等非醫(yī)療支出;共濟資金僅支付費用,不影響家庭成員原醫(yī)保報銷比例。
親情賬戶
- 辦理渠道:在國家醫(yī)保服務(wù)平臺、支付寶、微信等APP中,通過“親情賬戶”功能綁定,需上傳戶口本、出生證明等材料或完成刷臉核驗。
- 使用方式:綁定后,監(jiān)護人可在手機端調(diào)出家庭成員的醫(yī)保電子憑證,直接掃碼就醫(yī)購藥。
- 注意事項:僅解決“無卡就醫(yī)”問題,不能直接使用他人賬戶資金,需單獨辦理家庭共濟方可共享余額。
兩者均為醫(yī)保便民措施,但功能完全獨立:家庭共濟賬戶解決“錢的共享”,親情賬戶解決“卡的替代”。用戶需根據(jù)需求分別辦理,例如為老人綁定親情賬戶方便展碼,同時辦理家庭共濟以支付其醫(yī)療費用。