?可以?
2025年,?新疆克州?的?醫(yī)保共濟(jì)賬戶?已支持?跨省使用?,參保職工可通過(guò)授權(quán)將個(gè)人賬戶資金用于外省近親屬的醫(yī)療費(fèi)用支付或居民醫(yī)保繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)家庭成員間的互助共濟(jì)。
一、?醫(yī)保共濟(jì)賬戶的核心功能?
?基本概念?
- ?醫(yī)保共濟(jì)賬戶?指職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶結(jié)余資金授權(quán)給配偶、父母、子女等?近親屬?使用,覆蓋范圍包括兄弟姐妹、祖父母等(依據(jù)《民法典》定義)。
- 資金用途限于支付近親屬的?基本醫(yī)保費(fèi)用?及合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不可提現(xiàn)或挪作他用。
?跨省共濟(jì)的實(shí)現(xiàn)條件?
- ?參保人條件?:需為新疆克州職工醫(yī)保參保者,且個(gè)人賬戶有富余資金。
- ?親屬條件?:近親屬需在省外參加?基本醫(yī)保?(職工或居民醫(yī)保),且所在地區(qū)已開(kāi)通跨省共濟(jì)服務(wù)。
二、?新疆克州的政策落地與特殊規(guī)定?
?2025年政策進(jìn)展?
- 克州于2024年完成疆內(nèi)共濟(jì)全覆蓋,2025年12月底前實(shí)現(xiàn)?跨省共濟(jì)?,與全國(guó)試點(diǎn)同步推進(jìn)。
- 門(mén)診慢特?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┑恼J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷比例全疆統(tǒng)一,跨省結(jié)算病種覆蓋10類慢性病。
?本地特殊政策?
- ?繳費(fèi)優(yōu)惠?:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人僅需繳納370元/年,財(cái)政補(bǔ)貼670元。
- ?起付線調(diào)整?:職工醫(yī)保住院起付線為一級(jí)300元、二級(jí)500元、三級(jí)700元,跨省就醫(yī)起付線提高至900元。
三、?操作流程與注意事項(xiàng)?
?跨省共濟(jì)步驟?
- 下載?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP?,綁定醫(yī)保電子憑證。
- 在“醫(yī)保錢包”功能中授權(quán)近親屬信息,完成資金轉(zhuǎn)賬。
?限制與風(fēng)險(xiǎn)?
- 目前僅支持部分試點(diǎn)省份(如河北、江蘇、四川等31個(gè)統(tǒng)籌區(qū)),需確認(rèn)親屬所在地是否開(kāi)通服務(wù)。
- 轉(zhuǎn)賬資金僅限用于醫(yī)療費(fèi)用,且需保留就醫(yī)票據(jù)以備核查。
隨著全國(guó)醫(yī)保統(tǒng)籌的推進(jìn),?新疆克州?的參保者可通過(guò)跨省共濟(jì)進(jìn)一步減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),但需密切關(guān)注政策動(dòng)態(tài)與地區(qū)開(kāi)通情況。