通過陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或“陜西醫(yī)?！盇PP在線辦理
2025年陜西省門診慢特?。ㄒ韵潞喎Q“門慢特”）的網(wǎng)上辦理依托全省統(tǒng)一的醫(yī)保線上服務(wù)平臺(tái)，參保人員可在線完成病種申請、材料提交、專家審核及結(jié)果查詢?nèi)鞒?，?shí)現(xiàn)“零跑腿”。具體操作需滿足參保身份、病種范圍及病情要求，并上傳必要材料。
一、辦理?xiàng)l件
- 參保身份：申請人需為陜西省職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人，且醫(yī)保待遇正常。
- 病種范圍：申請病種需在《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄》（2025年版）內(nèi)，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。
- 病情要求：需提供近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明及病歷資料，符合病種臨床標(biāo)準(zhǔn)。
二、辦理流程
- 平臺(tái)登錄
訪問陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)（https://zwfw.shaanxi.gov.cn）或下載“陜西醫(yī)?！盇PP，注冊并實(shí)名認(rèn)證。
- 病種申請
選擇“門慢特病申請”模塊，填寫個(gè)人信息并勾選病種，上傳材料后提交。
- 材料審核
醫(yī)保部門組織專家線上評審，15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果，可實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度。
- 結(jié)果生效
審核通過后，系統(tǒng)生成電子認(rèn)定憑證，次月起享受待遇，有效期1-3年（依病種而定）。
三、所需材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證正反面清晰照片 | 需在有效期內(nèi) |
| 醫(yī)保憑證 | 社保卡或電子醫(yī)保碼截圖 | 需顯示完整卡號及姓名 |
| 病歷資料 | 診斷證明、住院病歷、檢查報(bào)告（加蓋醫(yī)院公章） | 近1年內(nèi)有效 |
| 申請表 | 在線填寫后系統(tǒng)自動(dòng)生成 | 需本人電子簽名確認(rèn) |
| 特殊病種證明 | 如器官移植術(shù)后等，需提供手術(shù)記錄或?qū)？漆t(yī)生證明 | 根據(jù)病種要求補(bǔ)充 |
四、注意事項(xiàng)
- 申請時(shí)效：全年可辦，但待遇享受從審核通過次月開始；期滿需提前30天重新申請。
- 材料規(guī)范：上傳文件需為JPG/PDF格式，單件≤5MB，確保信息清晰無遮擋。
- 異地辦理：異地居住參保人可通過平臺(tái)申請，但需補(bǔ)充居住地定點(diǎn)醫(yī)院蓋章材料。
五、常見問題處理
- 審核未通過：在線查詢原因后補(bǔ)充材料重新提交，或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393咨詢。
- 技術(shù)故障：平臺(tái)維護(hù)期間可暫存資料，或通過“陜西醫(yī)保”APP備用通道提交。
2025年陜西省門慢特病網(wǎng)上辦理進(jìn)一步簡化流程、壓縮時(shí)限，參保人需確保材料真實(shí)完整，及時(shí)關(guān)注政策動(dòng)態(tài)。建議首次申請前通過平臺(tái)“病種目錄查詢”功能確認(rèn)資格，避免重復(fù)操作。