2025年海南東方門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶 不是 個人賬戶,二者是醫(yī)保制度中的不同功能模塊,具體區(qū)別如下:
資金性質(zhì)與共享范圍
醫(yī)保共濟(jì)賬戶 :允許職工醫(yī)保個人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用,用于支付個人自付的醫(yī)療費用、藥品及醫(yī)療器械費用,覆蓋全國(部分地區(qū)已實現(xiàn)跨省使用)。
個人賬戶 :僅限參保人本人使用,用于支付門診、藥店購藥、住院等符合規(guī)定的個人自付費用,資金不可直接共享給他人。
賬戶綁定與使用方式
家庭共濟(jì)賬戶 :需通過醫(yī)保部門掌辦平臺(如微信/支付寶)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理綁定,被共濟(jì)人可持本人醫(yī)??ㄖ苯邮褂檬跈?quán)資金。
個人賬戶 :無需額外綁定,直接關(guān)聯(lián)參保人醫(yī)保卡,用于個人醫(yī)療費用結(jié)算。
核心原則與限制
家庭共濟(jì)賬戶 :遵循“誰參保,誰享受待遇”原則,僅限職工醫(yī)保參保人向其直系親屬開放,跨省參保暫不支持。
個人賬戶 :無共享限制,僅限參保人本人使用,資金不可跨人或跨省流動。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶是個人賬戶資金的延伸功能,用于家庭內(nèi)部醫(yī)療資金調(diào)配,而個人賬戶仍獨立存在,兩者不可互為替代。