職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付參保人員本人及其近親屬符合規(guī)定的費(fèi)用
這意味著，茂名市的職工醫(yī)保參保人現(xiàn)在可以利用其個(gè)人賬戶中的資金來(lái)支付其近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
一、什么是茂名醫(yī)保賬戶共濟(jì)
- 茂名醫(yī)保賬戶共濟(jì)的概念
在2025年，茂名市的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金不僅限于參保人自己使用，還可以用于支付其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬的醫(yī)療費(fèi)用。
- 使用范圍
- 門診費(fèi)用：包括普通門診和特定門診的自付部分。
- 住院費(fèi)用：住院期間產(chǎn)生的個(gè)人自費(fèi)部分。
- 藥品及醫(yī)療器械費(fèi)用：在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買所需物品時(shí)的花費(fèi)。
- 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用：幫助近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用。
| 項(xiàng)目 | 可用醫(yī)保個(gè)賬支付 | 不可用醫(yī)保個(gè)賬支付 |
|---|---|---|
| 門診費(fèi)用 | 是 | 非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用 |
| 住院費(fèi)用 | 是 | 超出統(tǒng)籌基金支付限額的部分 |
| 藥品及醫(yī)療器械 | 是 | 非處方藥、保健品 |
| 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)用 | 是 | 商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用 |
二、如何實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)
- 辦理流程
參保人需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或地方醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)完成線上綁定操作，也可以選擇到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行線下辦理。
- 注意事項(xiàng)
- 確保所有被共濟(jì)的家庭成員都已經(jīng)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
- 每次就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，必須使用患者本人的醫(yī)?？?，確保醫(yī)療記錄的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
三、政策帶來(lái)的影響與意義
- 提高了醫(yī)保資金的使用效率
通過(guò)擴(kuò)大使用范圍，使得更多的家庭成員能夠受益于個(gè)人賬戶資金，減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。
- 強(qiáng)化了社會(huì)互助共濟(jì)功能
家庭內(nèi)部的資金共享增強(qiáng)了抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力，體現(xiàn)了社會(huì)互助的精神。
茂名市實(shí)行的醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策，不僅拓寬了醫(yī)保資金的使用渠道，還加強(qiáng)了家庭成員之間的支持網(wǎng)絡(luò)。這一舉措對(duì)于提升全民健康保障水平具有重要意義，同時(shí)也為構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境貢獻(xiàn)力量。